L'Eccellenza in Ginecologia e Ostetricia all'Ospedale dei Castelli: Un Percorso Completo di Cura e Accoglienza

L'Unità Operativa Complessa (U.O.C.) di Ginecologia ed Ostetricia dell'Ospedale dei Castelli, parte della ASL Roma3 e in particolare l'Ospedale G.B. Grassi, si configura come un centro di riferimento dedicato alla salute della donna in ogni fase della vita, dalla pubertà alla menopausa, con una particolare attenzione al delicato e fondamentale percorso nascita. La struttura offre un'assistenza integrata e personalizzata, caratterizzata da un approccio multidisciplinare e dall'impiego di tecnologie all'avanguardia, mirando a garantire la massima qualità delle cure e un'esperienza serena e sicura per le pazienti e le nuove famiglie. L'impegno verso l'umanizzazione delle cure e la promozione del benessere è una delle pietre angolari della filosofia del reparto, che si esprime attraverso un'ampia gamma di servizi medici, chirurgici e ambulatoriali, costantemente aggiornati secondo le più recenti linee guida nazionali e internazionali.

Ospedale dei Castelli, Facciata principale

Il Team Multidisciplinare di Professionisti

Alla guida dell'U.O.C. di Ginecologia ed Ostetricia opera un team di medici specialisti e professionisti dell'assistenza, dedicati a fornire cure eccellenti. La Direzione e la gestione dei percorsi clinici sono affidate a un gruppo di esperti, tra cui si annoverano il Dr. Nicola Caiazzo, la Dr.ssa Angelica Catalano, il Dr. Giovan Fiore Catalano, il Dr. Emiliano Dolce, la Dr.ssa Barbara Favale, la Dr.ssa Michela Lauri, il Dr. Giuseppe Muzj, la Dr.ssa Giulia Morosetti, la Dr.ssa Antonella Papagni, il Dr. Giulio Cosimo Patronelli, che ricopre il ruolo di Responsabile dell'Unità Operativa Semplice Blocco Parto e P.S. Ostetrico, la Dr.ssa Emilia Pierro, il Dr. Elio Ronsisvalle, la Dr.ssa Valentina Sciuga, la Dr.ssa Ilaria Vasselli e la Dr.ssa Virginia Sibilla Visentin. L'essenziale ruolo di Dirigente delle Professioni Ostetriche è ricoperto dalla Dr.ssa Rita Gentile, che coordina e supervisiona l'assistenza ostetrica, garantendo standard elevati di cura e supporto. La sinergia tra queste figure professionali è fondamentale per offrire un'assistenza completa e su misura per ogni esigenza.

L'Offerta Assistenziale Ginecologica: Cura e Prevenzione a 360°

La U.O.C. di Ginecologia ed Ostetricia si dedica al trattamento di una vasta gamma di condizioni ginecologiche, offrendo soluzioni terapeutiche e percorsi diagnostici precisi. Le patologie ginecologiche trattate comprendono: i dolori pelvici, le perdite ematiche atipiche e le alterazioni del ciclo mestruale ed emorragie genitali. La cura si estende anche alle patologie degli annessi (ovaie e tube) e alle patologie uterine, che includono fibromatosi, singoli miomi, malformazioni. Non meno importanti sono le patologie della cavità uterina, come polipi e miomi, e quelle del basso tratto genitale, le quali comprendono anomalie del pap test, vaginiti e vulvovaginiti. Inoltre, la struttura è specializzata nella gestione del prolasso utero-vaginale e/o incontinenza urinaria, e fornisce servizi di II° e III° livello di screening della cervice uterina per pap test patologici.

Per l'accesso alle varie patologie, la struttura prevede punti di accesso diversificati. È possibile rivolgersi al Pronto Soccorso per le problematiche urgenti, mentre per le necessità programmate sono disponibili specifiche agende ambulatoriali che permettono una gestione a 360°. Questa organizzazione include la presa in carico della paziente, con la possibilità di effettuare eventuali controlli programmabili in apposite agende (cosiddette agende di continuità). Se necessario, si procede con l'inserimento in lista operatoria per esecuzione di interventi chirurgici, che possono essere sia classici (con taglio addominale), sia mininivasivi (laparoscopia ed isteroscopia), garantendo un approccio terapeutico su misura.

La U.O.C. di Ginecologia ed Ostetricia rappresenta, in particolare, un punto di riferimento regionale per alcune tipologie di intervento per prolasso ed incontinenza, come la colposospensione laterale laparoscopica e la colposacropessi, testimoniando l'alta specializzazione e l'esperienza del team chirurgico.

Diagramma di flusso delle patologie ginecologiche trattate e percorsi di cura

Il Percorso Nascita: Un'Esperienza Umanizzata e Sicura

Nell'ambito Ostetrico, una particolare attenzione è posta al percorso nascita, alla medicina materno/fetale e alla umanizzazione della gravidanza e del parto. L'ospedale è in grado di gestire, in collaborazione con la UOC di Pediatria-Neonatologia, la nascita di neonati a partire dalla 34° settimana completa di gestazione, qualificandosi come Struttura definita di I° livello. Questa capacità assicura un'assistenza completa sia per la madre che per il neonato, anche in situazioni che richiedono un monitoraggio più intensivo.

Il Blocco Parto: Ambiente e Dotazioni all'Avanguardia

Il Blocco Parto dell'Ospedale è stato concepito per offrire un ambiente accogliente e funzionale, dotato di attrezzature moderne per garantire la sicurezza e il comfort durante il travaglio e il parto. La struttura dispone di 4 sale travaglio/parto singole, pensate per assicurare privacy e intimità alle future mamme. Una di queste sale è versatile, utilizzabile come sala operatoria per piccoli interventi ostetrici, qualora si rendesse necessario un intervento immediato. Per i tagli cesarei, sia d'urgenza che in elezione, è presente 1 sala operatoria dedicata. A completamento dell'esperienza, vi è anche una stanza per il post-partum dove trascorrere con il proprio bambino ed i familiari il periodo immediatamente successivo al parto, promuovendo il legame precoce e il supporto familiare.

Sala parto moderna con letto trasformabile

L'Assistenza Personalizzata in Travaglio e Parto

L'assistenza al travaglio e al parto varia in funzione della tipologia della paziente, che sia a basso o ad alto rischio ostetrico, e tiene sempre conto del desiderio della donna, ponendo la sua volontà al centro del processo. In particolare, la nostra struttura si distingue per una serie di pratiche all'avanguardia. La struttura offre, compatibilmente con le situazioni cliniche, un’assistenza One-to-One, ovvero la medesima ostetrica segue la donna nel corso del turno di lavoro di 12 ore, assicurando continuità e un rapporto di fiducia. Viene garantita libertà di movimento, invogliando la donna ad assumere le posizioni a lei più congeniali durante il travaglio ed il parto, utilizzando anche presidi come palla, poltrona, sgabello olandese. Un aspetto innovativo è che il letto del travaglio può essere trasformato in lettino da parto senza necessità di trasferimento della donna stessa, minimizzando stress e disagi.

A travaglio avviato, la struttura offre la possibilità per la donna di avere accanto una persona a supporto in qualità di caregiver, che può essere sia il marito che altra persona, familiare e non, a scelta della donna, fornendo un sostegno emotivo e pratico insostituibile. Per un'esperienza più confortevole, vengono permesse tecniche di supporto come la cromoterapia, l’aromaterapia e la musicoterapia, così come tecniche alternative del contenimento del dolore come l’utilizzo di acqua calda (doccia, impacchi, borsa) e massaggi antalgici alla schiena.

Un pilastro fondamentale dell'assistenza è la disponibilità di supporto anestesiologico: la struttura garantisce assistenza anestesiologica H24 7 giorni su 7 per l’esecuzione della parto-analgesia nelle donne che hanno eseguito visita propedeutica e si trovano nelle condizioni cliniche per effettuarla, tipicamente con un travaglio ben avviato e una dilatazione del collo uterino di circa 4 cm, per non correre il rischio di "bloccare" il travaglio.

Mappa delle sale travaglio e parto

Le Linee Guida Internazionali e Pratiche Innovative per un Parto Naturale e Sicuro

L'Ospedale dei Castelli adotta le più recenti indicazioni dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) per un parto fisiologico e rispettoso. La struttura garantisce assistenza al parto secondo le più recenti indicazioni dell’Organizzazione Mondiale della Sanità, non eseguendo l’episiotomia di routine, un approccio che favorisce il recupero naturale della donna. Si procede al clampaggio tardivo del cordone ombelicale (da 1 a 3 minuti), una pratica benefica per il neonato. Inoltre, viene costantemente offerto il contatto pelle a pelle tra mamma e neonato per garantire colonizzazione dei lattobacilli acquisiti durante il passaggio nel canale del parto, lattobacilli che colonizzando l’intestino forniscono una protezione da infezioni del tratto intestinale nel neonato, promuovendo la salute e il benessere del bambino fin dai primi istanti di vita.

La struttura permette l’assistenza al parto spontaneo anche nelle donne precedentemente sottoposte al taglio cesareo (se rientrano nelle cosiddette condizioni permittenti), attraverso l'utilizzo di un apposito protocollo per il parto dopo Taglio cesareo, il VBAC (Vaginal Birth After Cesarean Section), offrendo un'ulteriore opzione rispettosa dei desideri della donna. È inoltre presente un protocollo di assistenza al parto fisiologico a gestione autonoma delle ostetriche, come raccomandato dal Comitato Nazionale Percorso Nascita, permettendo alla donna di partorire come se stesse al proprio domicilio, ma con la sicurezza dell’assistenza all’interno di una struttura ospedaliera, coniugando comfort e sicurezza.

Madre e neonato in contatto pelle a pelle

Servizi Aggiuntivi per la Famiglia e il Neonato

L'impegno dell'Ospedale va oltre il momento del parto, supportando la nuova famiglia con servizi essenziali. La struttura favorisce l’attaccamento al seno entro mezz’ora dalla nascita anche dopo il taglio cesareo, promuovendo l'allattamento materno fin da subito. Viene effettuata la raccolta del sangue del cordone ombelicale sia a scopo autologo (privato), previa autorizzazione della Direzione Sanitaria e pagamento di un ticket, che eterologo (donazione). In quest'ultimo caso, la conservazione avviene presso la Banca delle Cellule Staminali del Policlinico Gemelli, struttura con cui la ASL Roma3 è convenzionata. Per ulteriori dettagli sul cordone ombelicale e la modulistica necessaria, si invita a consultare la sezione dedicata sul sito web, partendo dalla home page.

Per le donne che desiderano mantenere l'anonimato, l'ospedale permette di partorire in anonimato per le donne che vogliono dare in adozione il bambino, garantendo discrezione e supporto in un momento delicato. Inoltre, è offerta la possibilità di registrazione della nascita direttamente presso l’Ospedale entro il 3° giorno dopo la nascita. Il servizio è aperto 3 giorni a settimana (Lun-Merc-Ven) dalle ore 8.30 alle ore 10.30, previa esibizione del certificato di “Assistenza al Parto”, che viene rilasciato dopo il parto dall'ostetrica che lo ha assistito. È importante notare che il certificato viene rilasciato in unica copia, quindi si raccomanda di controllare l'esattezza dei dati riportati e di non smarrirlo. Nel caso di coppia sposata, è sufficiente la presenza di un solo genitore, mentre nel caso di coppia convivente è necessaria la presenza di entrambi i genitori o l'attuazione del cosiddetto prericonoscimento presso i servizi anagrafici del Comune di appartenenza.

Supporto nel Post-Partum e Rooming-In: L'Importanza della Vicinanza

Nel periodo immediatamente successivo al parto, la struttura garantisce la possibilità del Rooming-In, ovvero la presenza del neonato accanto alla mamma in un’apposita culletta H24, fornendo supporto alle mamme e permettendo di affidare per brevi periodi al personale sanitario il bambino in caso di spossatezza. Questa pratica favorisce un legame precoce e l'apprendimento delle prime cure al neonato. Nelle pazienti sottoposte a taglio cesareo, al fine di favorire il Rooming-In e sostenere la mamma, è permessa la presenza del caregiver durante la degenza, riconoscendo l'importanza del supporto familiare in un momento di recupero fisico.

La Vasta Offerta Ambulatoriale Specialistica: Un Punto di Riferimento per Ogni Esigenza

L'Assistenza Ambulatoriale della U.O.C. di Ginecologia ed Ostetricia offre una gamma completa di prestazioni specialistiche, pensate per rispondere a diverse esigenze cliniche e di prevenzione.

Interno di un ambulatorio medico moderno

Ambulatorio Ginecologia/Uroginecologia Grassi (Agenda VGC150)

Questo ambulatorio è aperto il II° Giovedì del mese ed è dedicato esclusivamente a problematiche connesse a prolasso utero-vaginale o incontinenza urinaria. La prenotazione è possibile tramite RECUP (069939) od agli sportelli del CUP Aziendale. L'accesso avviene tramite impegnativa per visita ginecologica (codice CUR 89.26_2). In caso di urgenze o difficoltà con la prenotazione, è possibile contattare l'ambulatorio il giorno di apertura al numero 0656482351.

Ambulatorio Ginecologia Percorso Interno II Livello Grassi, Patologia Ostetrica (Agenda VGC155)

Aperto il Martedì e Giovedì, questo è un Ambulatorio Interno (non accessibile tramite RECUP). La prenotazione, in caso di gravidanza patologica, può essere effettuata al numero 0656482174 nei giorni di apertura. L'accesso richiede impegnativa per visita ostetrica (codice CUR 89.26.4_2). Presso l'Ospedale Grassi si svolgono anche Visite Ostetriche per Gravidanze a rischio, per appuntamento, telefonando al 06 56482174 il martedì e il giovedì.

Ambulatorio Ginecologia Istituzionale Ciampelli, Patologia Ginecologica (Agenda VGC 154)

Operativo il Venerdì, questo ambulatorio è dedicato esclusivamente a problematiche ginecologiche quali: metrorragia, perdite ematiche atipiche o in menopausa, cisti o neoformazione ovarica, fibromi uterini/fibromatosi, sacto-salpinge/malattia infiammatoria pelvica. La prenotazione avviene tramite RECUP (069939) od agli sportelli del CUP Aziendale. È accessibile tramite impegnativa per visita ginecologica (codice CUR 89.262) + ecografia ginecologica (codice CUR 88.78.20). Per urgenze o difficoltà di prenotazione, contattare l'ambulatorio il giorno di apertura al numero 0656482419.

Ambulatorio Ginecologia Isteroscopia Istituzionale Grassi (Agenda VGC03)

Aperto il Mercoledì e Giovedì, questo servizio è dedicato all’esecuzione di isteroscopia diagnostica. La prenotazione è possibile tramite RECUP (069939) od agli sportelli del CUP Aziendale. L'accesso si effettua tramite impegnativa per visita ginecologica (codice CUR 89.26_2). Per urgenze o difficoltà, si può contattare l'ambulatorio nei giorni di apertura al numero 0656482419.

Ambulatorio Colposcopia II Livello (Agenda VGC83)

Disponibile il Martedì e Venerdì, questo ambulatorio è dedicato all’esecuzione di colposcopia in caso di pap test patologico (i pap test infiammatori non sono considerati patologici). La prenotazione si effettua tramite RECUP (069939) od agli sportelli del CUP Aziendale. L'accesso richiede impegnativa per colposcopia (codice CUR 70.21_0).

Ambulatorio Visita Ostetrica 35° Settimana (Agenda VGC107)

Questo ambulatorio è aperto il Mercoledì ed è dedicato a visita di controllo a 35 settimane di gravidanza per le donne che scelgono di partorire presso l’Ospedale G.B. Grassi e non hanno avuto precedenti contatti con il personale sanitario della ASL Roma3. Durante la visita, verrà anche eseguito, se necessario, il tampone vagino-rettale per streptococco ß-emolitico. La prenotazione è possibile tramite RECUP (069939) od agli sportelli del CUP Aziendale. L'accesso avviene tramite impegnativa per visita ostetrica di controllo 1° accesso (codice CUR 89.26.42). Per chi desidera eseguire il tampone per Streptococco ß-emolitico (GBS), è necessario portare due impegnative: una con richiesta Streptococco Agalactiae esame colturale tampone rettale (codice CUR 91.08.43) e una con richiesta Streptococco Agalactiae esame colturale tampone vaginale (codice CUR 91.08.4_2).

Ambulatorio Colloquio Amniocentesi Continuità (Agenda VGC 104)

L'ambulatorio è aperto il Giovedì ed è dedicato alle donne che hanno fattori di rischio riconosciuti per rischio Sdr Down ed altre patologie cromosomiche (ad esempio, età materna sopra i 35 anni, precedente figlio affetto da patologia cromosomica, test prenatali con esito ad alto rischio…), ed è propedeutico all’accesso all’amniocentesi. Si tratta di un Ambulatorio Interno (non accessibile tramite RECUP). La prenotazione, in caso di fattori di rischio ostetrico per patologie cromosomiche, si effettua al numero 0656482419 nei giorni di apertura. L'accesso richiede impegnativa per visita ostetrica di controllo (codice CUR 89.26.4_2).

Ambulatorio Ecografia Morfologica (Agenda REC 07)

Questo servizio è aperto il Mercoledì ed è dedicato all’esecuzione della ecografia ostetrica morfologica per studiare anatomia fetale, da eseguirsi tra le 19.0 e le 23.0 settimane. La prenotazione è possibile tramite RECUP (069939) od agli sportelli del CUP Aziendale. L'accesso si effettua tramite impegnativa per ecografia ostetrica morfologica (codice CUR 88.78_4).

Ambulatorio Anestesiologia Parto Indolore (Agenda VGC 46)

Aperto tutti i giorni feriali dal Lunedì al Venerdì, questo ambulatorio è dedicato alle donne che vogliono eseguire partoanalgesia in travaglio di parto e che vogliono partorire all’Ospedale G.B. Grassi (non sono accettabili visite eseguite presso altre ASL). La visita propedeutica è da eseguire tra le 32 e le 37 settimane di gravidanza. La prenotazione si effettua tramite RECUP (069939) od agli sportelli del CUP Aziendale. L'accesso richiede impegnativa per visita anestesiologica (codice CUR 89.73) oppure visita anestesiologica di controllo (codice CUR 89.013).

Ambulatorio Sorveglianza Ostetrica (Agenda VGC84)

Aperto tutti i giorni dal Lunedì al Venerdì, l'ambulatorio è dedicato al controllo delle gravidanze post-termine (da 40,2-40,3 settimane in poi) e all’esecuzione della immunoprofilassi anti-D a 28-30 settimane per le gestanti con gruppo sanguigno RH NEGATIVO. È importante notare che l’ambulatorio non esegue monitoraggio cardiotocografico fetale prima della data presunta del parto. Si tratta di un Ambulatorio Interno (non accessibile tramite RECUP). La prenotazione, in caso di gravidanza oltre il termine o necessità di immunoprofilassi, si effettua al numero 0656482174 nei giorni di apertura (preferibilmente martedì e giovedì). L'accesso avviene tramite impegnativa per visita ostetrica di controllo per immunoprofilassi per RH negative (codice CUR 89.26.42), oppure per visita ostetrica (codice CUR 89.26.42) + monitoraggio cardiotocografico fetale (codice CUR 75.34.1_3). Si effettuano anche Visite Ostetriche per Gravidanze oltre il termine (40 sett. + 2 gg) prenotabili dal lunedì al venerdì 8.00-14.00 telefonando al 06 56482174.

Ambulatorio Ecografia Continuità (Agenda REC49)

L'ambulatorio è aperto il Giovedì ed è dedicato all’esecuzione di ecografie di controllo per pazienti con codice di esenzione 048 (patologie neoplastiche) che necessitano di ecografia trasvaginale, o di pazienti in gravidanza seguite dall’ambulatorio di patologia ostetrica che necessitano di controllo ecografico. È un Ambulatorio Interno (non accessibile tramite RECUP). La prenotazione, in caso di fattori di rischio ostetrico per patologie cromosomiche, si effettua al numero 0656482419 nei giorni di apertura. L'accesso richiede impegnativa per visita ostetrica (codice CUR 89.26_3).

Ambulatorio Ginecologia Visita Inserimento in Lista Interventi Chirurgici Ginecologici e Tagli Cesarei P.O. Grassi (Agenda VGC153)

Aperto tutti i giorni feriali dal Lunedì al Venerdì, questo ambulatorio è dedicato all’inserimento in lista operatoria per interventi ginecologici ed ostetrici (taglio cesareo). Si tratta di un Ambulatorio Interno (non accessibile tramite RECUP). La prenotazione, in caso di indicazioni (certificato del ginecologo curante che attesti la indicazione all’intervento chirurgico od al taglio cesareo), si effettua al numero 0656482352 nei giorni di apertura. L'indicazione e la tipologia di intervento devono essere confermate dal Dirigente Medico Responsabile dell’ambulatorio. L'accesso richiede impegnativa per visita ginecologica di controllo (codice CUR 89.01_23).

Per approfondimenti sulle notizie fornite, si prega di visitare la sezione “DOCUMENTI CORRELATI” del sito web aziendale.

Accesso ai Servizi Ospedalieri e Logistica del Reparto

L'Unità Operativa Complessa di Ginecologia ed Ostetricia è convenientemente ubicata al piano terra dell’Ospedale, con un facile accesso dall’ingresso principale. Per i pazienti con difficoltà di deambulazione, nella hall centrale, previa consegna di un documento al Personale di Vigilanza, sono disponibili carrozzine per il trasporto dei pazienti.

Le modalità di accesso alla UOC di Ginecologia ed Ostetricia sono diverse e strutturate per rispondere a tutte le necessità. Si prevede l'accesso in reparto tramite ricovero ordinario elettivo, destinato agli interventi programmati, tagli cesarei compresi, garantendo una pianificazione accurata. Per le situazioni di emergenza, l'accesso avviene urgentemente da Pronto Soccorso. Sono inoltre previsti, in elezione, ricoveri di Day Hospital, per procedure che non richiedono una degenza prolungata.

Per agevolare la pratica del rooming-in, che prevede la costante vicinanza del neonato alla mamma, la nostra Unità Operativa permette la possibilità di accesso libero al cosiddetto caregiver, ovvero una persona a scelta della mamma (in genere il marito o la propria mamma). Questo supporto è fondamentale per aiutare la mamma a gestire il neonato tutti i giorni della settimana ed in ogni fascia oraria, con l'unica eccezione dell’orario che va dalle ore 8.00 alle ore 12.00, periodo riservato alle attività cliniche e assistenziali del personale sanitario. Questa flessibilità negli orari di accesso per il caregiver sottolinea l'impegno del reparto nel sostenere la famiglia e promuovere il benessere di madre e bambino fin dai primi giorni.

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