L’esperienza della gravidanza, del parto e del post-parto rappresenta un momento di profonda trasformazione nella vita di una donna e della coppia. Orientarsi tra le opzioni disponibili per la preparazione alla nascita e conoscere le eccellenze assistenziali del territorio, in particolare presso l’Azienda Ospedaliero-Universitaria "Maggiore della Carità" di Novara, è un passo fondamentale per affrontare questo percorso con consapevolezza, serenità e sicurezza.
L’evoluzione del concetto di corso preparto: l’approccio dell’Ospedale Maggiore di Novara
In passato, i corsi preparto si limitavano a fornire alle donne strumenti e strategie per la gestione del travaglio e del parto. Oggi, la prospettiva è radicalmente mutata: gli incontri di accompagnamento alla nascita sono diventati più articolati, con interventi rivolti a sostenere e accompagnare le coppie in tutto il percorso nascita. Dalla gestione della gravidanza al travaglio e al parto, fino al post-parto, viene posta particolare attenzione all’accudimento del bambino, all’allattamento e allo sviluppo delle competenze genitoriali.
Le ostetriche della struttura complessa "Ostetricia e Ginecologia" dell’Azienda Ospedaliero-Universitaria Maggiore della Carità di Novara hanno realizzato un innovativo corso di accompagnamento alla nascita online, fruibile gratuitamente per tutte le donne. Questo progetto è stato avviato nella convinzione che gli incontri di accompagnamento alla nascita siano uno strumento di grande aiuto per le donne. Lo scopo è quello di fornire informazioni sui processi fisiologici della nascita, accrescere la capacità delle donne di autodeterminarsi stimolando in questo modo scelte informate, fornire strumenti di autogestione e offrire la possibilità di confronto e condivisione fra donne.
La finalità degli incontri non si limita alla sola trasmissione di informazioni. È importante comprendere che la donna ha un ruolo attivo e non delegabile nell’intero percorso nascita ed è in grado di condizionare il decorso e l’esito della sua esperienza. I contenuti multimediali sono suddivisi in cinque macro-aree tematiche: presentazione del corso e del reparto, gestione della gravidanza, dinamiche del travaglio e del parto, allattamento e ritorno a casa con il bimbo. Per una maggiore efficacia del corso, le ostetriche raccomandano di visionare i video nell’ordine in cui sono presentati, poiché sono strutturati con una consequenzialità logica in cui ogni modulo è propedeutico al successivo.
Il supporto all’allattamento e la transizione allo svezzamento
Il percorso informativo sull’allattamento materno è un pilastro della preparazione alla genitorialità. Arrivare alla nascita con un buon bagaglio di informazioni corrette aumenta la probabilità di allattare esclusivamente al seno prevenendo, riconoscendo e limitando le difficoltà. A tal fine, il programma "Latte di mamma è" si propone come un percorso teorico-pratico in piccolo gruppo per immergersi nel complesso mondo dell’allattamento. È pensato e modellato sui bisogni delle coppie in gravidanza e dei neogenitori per dedicarsi del tempo di coppia nell’attesa e fornire strumenti utili per raggiungere la consapevolezza nelle proprie capacità.
Parallelamente, il percorso informativo sullo svezzamento affronta una fase delicata. Il momento dello svezzamento non sempre è un’esperienza vissuta con animo sereno. Di solito, arrivati intorno ai 4-5-6 mesi di vita del bambino, ci si prepara alle pappe corredati dalla classica tabella di svezzamento, ma un approccio basato sull’informazione e sull'ascolto dei ritmi naturali del bambino aiuta a trasformare questa transizione in un momento di crescita condivisa.
L'importanza dell'allattamento e come affrontarlo con serenità
L’assistenza in sala parto: comfort e fisiologia
La struttura ospedaliera permette alla partoriente di trovarsi in un ambiente confortevole in compagnia della persona che preferisce tenere al suo fianco durante il travaglio ed il parto. L’ostetrica è al suo fianco con attenzione, pazienza e dedizione, accompagnandola nell’evento più bello della sua vita. Il controllo del benessere materno è al centro dell’attenzione: non vengono più praticati né clisteri evacuativi, né tricotomia, né episiotomia se non su specifica indicazione clinica.
È incentivata l’introduzione di cibi facilmente digeribili che permettano alla gravida di sostenersi durante le ore del travaglio. La nascita avviene gradualmente, per permettere al feto di adattarsi al canale del parto evitando alla partoriente lacerazioni più o meno estese. Alla nascita il bambino viene posto sul grembo materno e subito attaccato al seno per favorire il distacco della placenta e l’inizio dell’allattamento. Per le donne che lo richiedono, è inoltre garantita l’attività per il parto indolore, in linea con le direttive regionali e la crescente richiesta di assistenza anestesiologica dedicata.
Gestione delle gravidanze a rischio e centri di riferimento
La Regione Piemonte ha individuato la Struttura di Ostetricia e Ginecologia di Novara come centro di III livello per l’accettazione e la cura delle gravidanze a rischio e centro di riferimento per il Quadrante Nord-Orientale. L'incidenza delle gravidanze a rischio, pari a circa il 15% dei parti, sottolinea l’importanza di un presidio specialistico.
È attivo un ambulatorio dedicato alle gravidanze a rischio che segue e valuta in tempi ravvicinati pazienti con patologie preesistenti la gravidanza, materne o fetali insorte durante la gravidanza stessa e a quelle pazienti che hanno avuto problemi nelle precedenti gravidanze. In tale ambulatorio è prevista sia l’assistenza ostetrica, che la valutazione diagnostica-ecografica all’interno dell’ambulatorio di ecografia ostetrica di III livello del reparto.
Chirurgia ginecologica avanzata e innovazione tecnologica
La Clinica Ginecologica, negli anni, è diventata punto di riferimento per molteplici settori assistenziali, con personale medico e operatori sanitari dedicati e adeguatamente formati. L’aumento dei casi oncologici e la necessità di assistenza a casi chirurgici complessi ha reso necessaria la condivisione dell’atto operatorio in ambito interdisciplinare. La paziente ha l’opportunità di essere trattata da un’equipe multidisciplinare che include specialisti in ginecologia, chirurgia, urologia e oncoplastica.
La chirurgia laparoscopica ha indubbiamente rivoluzionato gli ultimi 15 anni, con grandi vantaggi in termini di riduzione del trauma chirurgico, minor degenza ospedaliera, minor dolore postoperatorio, migliore risultato estetico e più rapida ripresa lavorativa. L’avvento della chirurgia robotica permette di superare le difficoltà della laparoscopia standard, riproducendo all’interno dell’addome esattamente gli stessi movimenti della mano del chirurgo e aggiungendo la visione 3D. L’approccio chirurgico robotizzato risulta indicato per molte patologie ginecologiche, sia benigne (endometriosi) sia maligne dell’apparato genitale femminile.
Diagnostica ecografica ed endoscopica
L’esame gold standard per lo studio accurato dell’anatomia pelvica e dell’apparato genitale femminile è l’ecografia transvaginale, mediante sonda specifica endocavitaria. Questa permette di indagare la pelvi e gli organi pelvici studiandone le modificazioni fisiopatologiche, rappresentando un importante contributo nella diagnostica e nel successivo management clinico della paziente.
L’utilizzo dell’ecografia addominale viene riservato ai casi in cui non è possibile indagare gli organi pelvici mediante sonda transvaginale. Coadiuvate dalla flussimetria color-Doppler, queste metodiche risultano estremamente efficaci nella diagnosi precoce di patologie neoplastiche endometriali e ovariche anche in donne asintomatiche. L'endoscopia ginecologica, che comprende isteroscopia e laparoscopia, è una disciplina chirurgica che utilizza strumenti ottici progettati per facilitare la diagnosi e curare nella maniera meno invasiva possibile, riducendo tempi di degenza e recupero.
Servizi ambulatoriali e percorsi post-trattamento
Oltre alla gestione dell'evento nascita, la struttura offre una vasta gamma di servizi ambulatoriali. L’attività ambulatoriale di follow-up oncologico rappresenta un momento cardine nel percorso post-trattamento delle pazienti precedentemente sottoposte ad interventi di chirurgia onco-ginecologica. L’ambulatorio di Colposcopia funge da Centro di II livello per pazienti con citologia positiva provenienti dal programma regionale di screening "Prevenzione Serena".
Inoltre, il Centro di Procreazione Assistita rappresenta un'eccellenza con tempi di attesa particolarmente virtuosi, garantendo assistenza alle coppie desiderose di prole. La menopausa e le patologie endocrine, come la sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) o le tiroiditi autoimmuni, trovano anch'esse spazi dedicati per la cura e il monitoraggio costante. L’accesso a questi servizi, unitamente alle opzioni della sanità privata per prestazioni specifiche o esigenze particolari, garantisce alla popolazione di Novara e del quadrante una rete di protezione della salute femminile completa e all'avanguardia.