La scelta di un centro di Procreazione Medicalmente Assistita (PMA) rappresenta una tappa fondamentale nel percorso di una coppia che desidera coronare il sogno di genitorialità. In Italia, e in particolare nel territorio pugliese, la Casa di Cura Villa Santa Maria di Bari figura tra le strutture di riferimento per questo tipo di prestazioni. Comprendere le dinamiche, i costi, l'organizzazione e le opinioni delle pazienti è essenziale per affrontare il percorso con consapevolezza.
Profilo della struttura e contesto operativo
L'Ospedale Santa Maria, situato a Bari in Via Antonio de Ferrariis 22, è una casa di cura privata accreditata con il S.S.N. che fa parte del gruppo ospedaliero italiano GVM Care&Research. Attiva dal 1969, si tratta di una struttura che svolge attività polispecialistica in settori quali Ostetricia e Ginecologia, PMA, Cardiochirurgia, Aritmologia ed Elettrofisiologia, Cardiologia, Ortopedia e Traumatologia, Piede diabetico, Oncologia, Neurochirurgia, Diagnostica per immagini. La clinica si avvale di tecnologie di ultima generazione a supporto della prevenzione e diagnosi per indagare un ampio spettro di patologie in tempi ridotti, tra cui Risonanza Magnetica, TC, ecografia e diagnostica cardiaca avanzata.
Il Centro PMA della struttura è un punto focale per le coppie che si rivolgono alla medicina riproduttiva. La gestione del percorso è multidisciplinare: sebbene il dottor Pasquale Totaro sia una figura centrale e responsabile medico del centro, l'assistenza è garantita da un intero staff di ginecologi, tra cui figurano professionisti come il dottor Francesco G. Bratta, il dottor Giuseppe Caringella, il dottor Antonio Malvasi e il dottor Domenico Siletti.
Il percorso clinico: dalla prima visita al transfer
La fecondazione in vitro (FIV) è una metodica di riproduzione assistita in cui gli spermatozoi dell’uomo e l’ovocita della donna vengono messi insieme nel laboratorio dove avviene la fecondazione. Si tratta di indurre la crescita di più follicoli mediante la somministrazione di farmaci (le gonadotropine) allo scopo di ottenere più ovociti maturi invece di uno come avviene naturalmente ogni mese. La risposta alla terapia viene monitorata mediante vari prelievi di sangue ed ecografie che consentono eventuali variazioni terapeutiche.
Il prelievo ovocitario (pick-up) viene effettuato in anestesia generale senza necessità di intubazione. La procedura dura all’incirca una decina di minuti e il risveglio è immediato. Il numero degli ovociti prelevati non sempre corrisponde al numero dei follicoli e non sempre tutti gli ovociti prelevati sono maturi o idonei per la fecondazione. Il giorno del prelievo si procede all’inseminazione e l’avvenuta fecondazione si verifica il giorno dopo. Il transfer embrionario viene eseguito senza anestesia: il ginecologo inserisce lo speculum e deterge l’ambiente vaginale, posizionando poi gli embrioni nella cavità uterina tramite un catetere sottile.
Protocolli diagnostici e iter burocratico
Per accedere al percorso di PMA presso la clinica, è necessario seguire un preciso iter di esami. La lista degli accertamenti richiesti include:
- Visita ginecologica ed ecografia transvaginale (obbligatoriamente eseguite da un medico del centro).
- Dosaggi ormonali (FSH, LH, Estradiolo, PRL, TSH, Progesterone) da effettuarsi in 2ª o 3ª giornata di ciclo.
- Esami infettivologici (HIV, Hbs Ag, HCV, VDRL) sia per la donna che per il partner.
- Esami specifici come Isteroscopia, Isterosalpingografia, test per Rosolia e Toxoplasmosi, e screening genetici/emocoagulativi (Fattore V di Leiden, Lupus Anticoagulant, Anticorpi Anticardiolipina, Cariotipo, Emogruppo, Elettroforesi Hb, G6PDH).
- Esame del liquido seminale e spermiocoltura per l'uomo.
È fondamentale sottolineare che, dopo aver consegnato gli esami alla segreteria, la coppia viene inserita in lista d'attesa. Le tempistiche possono variare, attestandosi mediamente intorno agli 8-10 mesi, a seconda del periodo e della disponibilità.
Considerazioni sui costi e gestione economica
La gestione economica della PMA in regime privato o convenzionato è un aspetto che richiede attenzione. In linea generale, le prestazioni prevedono costi per il pick-up, il transfer e i monitoraggi (orientativamente intorno ai 1300€), a cui vanno aggiunte le spese per i farmaci (circa 500€). Per i successivi transfer di embrioni congelati, i costi si riducono. È sempre opportuno contattare il CUP della struttura (080/5042870) per avere informazioni aggiornate su convenzioni e tariffe vigenti.
Fecondazione in vitro e riproduzione assistita - Ginefiv Clinica
Opinioni e vissuto delle pazienti
Le esperienze riportate dalle coppie che si sono rivolte alla Villa Santa Maria sono variegate e riflettono la complessità emotiva e clinica del percorso di infertilità. Molte pazienti lodano la professionalità e la disponibilità di alcuni medici, come il dottor Bratta, descritto come sensibile e scrupoloso, e il dottor Totaro, figura di riferimento esperta. La presenza di una biologa competente è spesso citata come un punto di forza, specialmente nei casi di fattore maschile severo.
Tuttavia, non mancano critiche riguardanti la comunicazione. Alcune pazienti hanno espresso il desiderio di ricevere maggiori spiegazioni in merito agli esiti negativi o alle mancate fertilizzazioni, definendo talvolta il personale "avaro di informazioni". È importante ricordare che, in un contesto clinico, il risultato dipende da molteplici variabili, tra cui la situazione specifica della coppia, la qualità degli ovociti e, in una certa misura, la componente statistica.
Suggerimenti per affrontare il percorso
Molte donne che hanno affrontato il percorso suggeriscono di non focalizzarsi eccessivamente sulla scelta del singolo ginecologo per l'intero iter, poiché il piano terapeutico è spesso collegato all'equipe e al responsabile del centro. La fiducia nel team è essenziale, ma è altrettanto importante mantenere aspettative realistiche. La medicina riproduttiva è una scienza che richiede tempo, pazienza e, talvolta, diversi tentativi.
La condivisione delle esperienze tra chi ha già affrontato il percorso può offrire un supporto morale, ma ogni storia clinica è unica. È fondamentale che la coppia si senta a proprio agio con l'ambiente e che non esiti a porre domande dirette allo staff in merito ai protocolli utilizzati, al dosaggio dei farmaci e alle possibilità di successo basate sul proprio quadro clinico specifico.
Verso una scelta consapevole
La scelta di intraprendere un percorso di PMA presso la clinica Santa Maria di Bari va valutata considerando la vicinanza geografica, l'organizzazione del centro e il rapporto di fiducia che si instaura con l'equipe medica. Sebbene le liste d'attesa possano apparire scoraggianti, il rispetto dei protocolli sanitari e la preparazione dello staff sono elementi che orientano molte coppie verso questa struttura.
Indipendentemente dalla scelta, il messaggio ricorrente tra chi vive questa esperienza è quello di non perdere la speranza. Il percorso di fecondazione assistita è una sfida che mette a dura prova, ma la medicina offre oggi strumenti avanzati per supportare il desiderio di genitorialità. Essere informati, preparati e supportati psicologicamente rimane la chiave per affrontare ogni tappa del percorso, dal primo colloquio al test di gravidanza, con la massima serenità possibile.