La Procreazione Medicalmente Assistita (PMA) rappresenta oggi un pilastro fondamentale nel supporto alle coppie che affrontano difficoltà nel concepimento, offrendo soluzioni concrete e scientificamente avanzate. In questo contesto, il Centro PMA dell'Ospedale Misericordia di Grosseto si è affermato come una realtà di eccellenza, crescendo e consolidandosi nel tempo grazie a una visione lungimirante e a un impegno costante verso la qualità del servizio. La storia di questo centro è intrinsecamente legata alla figura del compianto Dott. Enrico Colosi, un medico che ha dedicato la sua vita professionale alla salute riproduttiva, lasciando un'eredità preziosa per la comunità e per il campo della medicina.
La Figura del Dott. Enrico Colosi: Umanità, Competenza e Visione
Il Dott. Enrico Colosi è stato un ginecologo stimatissimo, la cui scomparsa a soli 60 anni nel marzo del 2019 ha lasciato un vuoto incolmabile nel panorama sanitario della Maremma e non solo. La sua carriera è stata un esempio di dedizione, unendo un profondo senso umano a un'elevata competenza professionale, specialmente nel campo della procreazione assistita, dove era riconosciuto come un vero e proprio leader.
Nato a Grosseto nel 1959, il Dott. Colosi ha ricoperto ruoli di primaria importanza che testimoniano il suo impegno e la sua leadership nel settore. Era Direttore dell’Unità Operativa di Fisiopatologia della Riproduzione Umana e del Centro PMA di Grosseto. Inoltre, era responsabile della Rete del Percorso Nascita dell’azienda Toscana Usl Sud Est e professore a contratto nella scuola di specializzazione in Ostetricia e Ginecologia presso l’Università degli Studi di Siena. La sua esperienza si estendeva anche oltre i confini nazionali, con numerose esperienze lavorative all’estero che includevano Caracas (Venezuela), Tangeri (Marocco) e l’Amazzonia (Brasile), ampliando così la sua prospettiva e il suo bagaglio scientifico.
La sua scomparsa è stata accolta con profonda commozione, come dimostrato dalla folla immensa e dal grande dolore manifestati durante il suo funerale a Marina di Grosseto. Medici, infermieri, amici e pazienti si sono stretti attorno alla famiglia per tributargli un ultimo saluto, riconoscendo il suo immenso apporto alla sanità pubblica e il suo impatto sulla vita di innumerevoli persone.
Oltre al suo ruolo clinico e accademico, il Dott. Colosi era noto anche per il suo forte impegno come volontario, volto ad aiutare le "mamme" nei paesi del terzo mondo, dimostrando una sensibilità e una dedizione che andavano oltre i confini della sua professione quotidiana.
L'Evoluzione del Centro PMA di Grosseto: Da Centro di Supporto a Struttura di Primo Livello
Il Centro di Procreazione Medicalmente Assistita (PMA) di Grosseto, inizialmente operativo per l’assistenza e l’iter diagnostico, ha attraversato un percorso di crescita significativo, culminato nel suo accreditamento come centro di primo livello. Questo riconoscimento è stato il risultato di un lavoro meticoloso e della volontà di offrire un servizio sempre più completo ed efficiente alle coppie.
Fin dalla sua nascita, avvenuta sotto la direzione del Dott. Enrico Colosi nel 2007, il Centro PMA di Grosseto ha rappresentato un punto di riferimento. Inizialmente, la struttura era collegata al centro di Siena, offrendo alle coppie grossetane principalmente assistenza ambulatoriale e l'iter diagnostico per la fecondazione assistita, mentre le procedure di fecondazione venivano effettuate nella struttura senese, che fungeva da centro di secondo livello.
Un momento cruciale nella storia del centro è stata la visita della Commissione regionale per l’accreditamento. Questo passaggio è stato fondamentale per l'autorizzazione a funzionare come centro PMA di primo livello, una qualifica che consente alla struttura di Grosseto di effettuare direttamente presso la propria sede procedure avanzate. A tal proposito, il Dott. Colosi aveva spiegato: "Si tratta di un riconoscimento sulla qualità del servizio, necessario per l'attivazione del Centro per la Procreazione medicalmente assistita di primo livello. La commissione ha apprezzato, in particolare, il manuale di qualità, le procedure, la corretta informazione e comunicazione con i cittadini, la tutela della privacy". Queste parole sottolineano l'attenzione meticolosa posta dal centro sui protocolli operativi, sulla trasparenza e sulla salvaguardia dei dati sensibili delle pazienti, elementi essenziali per garantire un servizio affidabile e di alta qualità.
Grazie a questo accreditamento, il Centro di Grosseto è stato ora riconosciuto come centro di primo livello, il che significa che può offrire direttamente nella propria struttura un nuovo servizio: l'inseminazione intrauterina (IUI). Questo ampliarebbe le possibilità per le coppie, riducendo la necessità di spostamenti e garantendo una maggiore continuità assistenziale.
Servizi Offerti dal Centro PMA di Grosseto: Dalla Diagnosi alla Fecondazione
Il Centro PMA di Grosseto si configura come una struttura completa, capace di accompagnare le coppie in diverse fasi del percorso di concepimento. I servizi offerti mirano a coprire un ampio spettro di esigenze, dal supporto diagnostico alle procedure di fecondazione.
Le coppie possono rivolgersi al Centro grossetano per la diagnosi di infertilità, un passo fondamentale per comprendere le cause delle difficoltà e pianificare l'intervento più appropriato. Successivamente, possono entrare nel percorso di PMA che prevede una serie di visite, consulenze ginecologiche e accertamenti diagnostici in itinere.
Attualmente, il Centro è in grado di effettuare procedure di primo livello, tra cui spicca l'inseminazione intrauterina (IUI). Questa tecnica consiste nell'introdurre gli spermatozoi preparati direttamente nella cavità uterina della donna nel momento ovulatorio, aumentando così le probabilità di concepimento. Il centro è autorizzato a funzionare come centro PMA di primo livello proprio per la capacità di effettuare questo tipo di intervento.
Per quanto riguarda le tecniche di secondo livello, come la Fecondazione In Vitro (FIVET) e l'Iniezione Intracitoplasmatica dello Spermatozoo (ICSI), la situazione ha visto un'evoluzione. In passato, queste procedure venivano effettuate a Siena. Tuttavia, con l'espansione dei servizi e la sinergia tra le strutture, il centro di Grosseto lavora per garantire la continuità assistenziale. Le cifre recenti indicano che, dall'inizio dell'anno, a Grosseto sono state eseguite 10 inseminazioni intrauterine e 60 cicli di FIVET/ICSI, testimoniando l'operatività del centro anche per procedure più complesse, spesso in collegamento con centri di secondo livello o tramite accordi specifici. Dott.ssa Alessandra Di Sabatino e il suo team, insieme al genetista e alla biologa, seguono la coppia in ogni step, anche quando si ravvisa la necessità di passare a un secondo livello di assistenza, a volte anche presso il centro di Cortona per alcune prestazioni.
Il centro si distingue anche per la gestione di prestazioni di secondo livello più complesse, tra cui l'eterologa (utilizzo di gameti donati) e la diagnosi medica pre-impianto. Queste prestazioni avanzate confermano l'ambizione del centro di Grosseto di essere una realtà molto importante nel panorama della PMA, capace di gestire un numero significativo di coppie ogni anno, mirando a soddisfare circa 100 coppie all'anno, pari a quasi il 10% sul totale delle nascite nella zona.
La Dott.ssa Filardi sottolinea l'importanza della sinergia tra i servizi della Rete PMA: "Grazie alla sinergia tra i servizi della Rete Pma garantiamo la continuità assistenziale e il sostegno necessari, anche da un punto di vista psicologico, alle coppie che decidono di intraprendere il percorso". Questo approccio integrato assicura che le coppie ricevano non solo cure mediche all'avanguardia, ma anche un supporto emotivo e psicologico, fondamentale in un percorso così delicato.
L'Approccio Nutrizionale alla Fertilità: La Visione del Dott. Angelo e la Paleo-Dieta
Parallelamente all'evoluzione delle tecniche mediche, emerge con forza l'importanza dei fattori legati allo stile di vita e alla nutrizione nel migliorare la fertilità. Il Dott. Angelo, ospite sulle pagine di evolutamente.it, ha condiviso la sua prospettiva sulla dieta, in particolare sull'approccio della paleo-dieta, e sulla sua correlazione con la fertilità e il benessere fetale.
Il Dott. Angelo, specializzato in Ostetricia e Ginecologia, con un'ampia esperienza internazionale e un'attività di rilievo presso l’Ausl9 di Grosseto, si occupa prevalentemente di Diagnosi Prenatale e Procreazione Medicalmente Assistita. Il suo interesse per la dieta è nato da una serie di motivazioni personali e professionali: la moglie celiaca, una sua personale esperienza con una malattia autoimmune e il quotidiano contatto con problemi metabolici delle sue pazienti infertili o gravide.
L'approccio alla paleo-dieta, secondo il Dott. Angelo, si basa su una constatazione scientifica: i nostri geni sono rimasti sostanzialmente gli stessi da milioni di anni. Le nuove patologie emerse, in particolare quelle del sistema immunitario, nervoso e i tumori, trovano una causa plausibile nel cambiamento drastico del nostro ambiente, dell'alimentazione e dello stile di vita. "È un dato di fatto che molte patologie non esistevano nel passato o che erano molto rare", afferma, collegando questo fenomeno all'abbandono di uno stile di vita ancestrale.
Questo ragionamento si estende alla fertilità. "Se facciamo un tuffo nel passato, scopriamo che i problemi di sterilità e della gravidanza erano decisamente rari, così com’è in quelle popolazioni che, ancora oggi, vivono lontano dall’influenza della civiltà moderna", osserva, basandosi anche sulle sue esperienze dirette con popolazioni indigene in Brasile e Venezuela.
Il principio fondamentale è che tutti i cibi che subiscono una raffinazione vanno evitati. Al contrario, i "cibi veri" - quelli non processati - aumentano la nostra fertilità e migliorano il benessere fetale durante la gravidanza. La scelta dovrebbe quindi ricadere su cibi come carne, pesce, uova, frutta e verdura. Tuttavia, la semplice scelta di questi alimenti non è sufficiente; la qualità è altrettanto cruciale.
La carne e il pesce allevati intensivamente tendono ad essere poveri di omega-3, contribuendo all'infiammazione sistemica. Per questo motivo, si deve privilegiare carne da allevamenti ad erba o selvaggina, e pesce pescato, in particolare pesce azzurro, noto per il suo ricco contenuto di omega-3. Le uova rappresentano una grande risorsa nutrizionale, ma solo se provengono da galline allevate all’aperto e non in batteria. Frutta e verdura sono ottime se fresche e di stagione, evitando quelle sottoposte a processi di conservazione che ne alterano le proprietà organolettiche.
I risultati di questo cambio di stile alimentare sono spesso sorprendenti. Pazienti che da anni non ovulavano sono tornate a farlo regolarmente, recuperando la fertilità. La vera sfida, secondo il Dott. Angelo, risiede nel convincere le coppie a cambiare le proprie abitudini, poiché nella società moderna le priorità si sono spostate e il cibo genuino non occupa più un posto centrale. "Abbiamo ormai cambiato le nostre priorità e il cibo non rientra più tra queste. Possiamo mangiare in piedi, al bar, cibi precotti e “predigeriti”, ciò che normalmente chiamiamo, non senza ragione, ” cibi spazzatura”. Invece, dobbiamo dedicare tempo ed energie a mangiare bene e mangiare sano, il che vuol dire andare in cerca di cibi genuini magari approfittando per una bella gita nelle nostre campagne".
L'importanza di una corretta alimentazione per la fertilità
Questo approccio integrato, che coniuga l'avanzamento delle tecniche di PMA con la riscoperta di uno stile di vita più naturale e un'alimentazione sana, offre una speranza rinnovata a molte coppie che desiderano realizzare il sogno di una famiglia. La dedizione di professionisti come il Dott. Colosi e la visione di esperti come il Dott. Angelo delineano un futuro promettente per la salute riproduttiva.