L’infertilità è una condizione complessa che oggi interessa circa il 15% delle coppie in Italia e il 10-12% nel mondo. Si definisce come l'incapacità di una coppia di concepire naturalmente dopo almeno un anno di tentativi mirati, o dopo almeno 6 mesi nel caso di donne con età superiore ai 35 anni. Fortunatamente, il progresso scientifico e l'evoluzione della Procreazione Medicalmente Assistita (PMA) offrono oggi soluzioni concrete per superare questo ostacolo, permettendo a molte coppie di coronare il proprio progetto di genitorialità. A Catania, centri di eccellenza come il Centro HERA - U.M.R. e la Casa di Cura Falcidia rappresentano punti di riferimento fondamentali per la diagnosi e il trattamento dell'infertilità.
Il Ruolo e la Struttura del Centro HERA - U.M.R.
Il Centro HERA - U.M.R. si pone come un'istituzione d'avanguardia composta da medici e biologi esperti specializzati in Medicina e Biologia della Riproduzione e Genetica. La filosofia del centro si fonda sull'impegno costante nella ricerca scientifica, tecnologica e professionale, anticipando l'applicazione di nuovi protocolli utili per aiutare le coppie infertili.
Il team multidisciplinare del Centro HERA - U.M.R. è composto da figure professionali altamente qualificate:
- Ginecologi e Andrologi;
- Embriologi e Genetisti;
- Biologi e Psicologi;
- Ostetriche, infermiere e personale dedicato all’accoglienza.
La clinica, partner di NOW-fertility in Italia, opera a Catania dal 1995 ed è rinomata per i suoi avanzati standard scientifici. Il centro fornisce cure cliniche e biologiche personalizzate, garantendo un ambiente sicuro e un'assistenza discreta, con l'obiettivo di aiutare ogni coppia a realizzare il sogno di avere un figlio sano. Il trattamento di fecondazione in vitro è accessibile sia alle coppie sposate che a quelle non sposate, includendo opzioni terapeutiche che utilizzano ovuli o sperma da donatore.
Diagnostica Avanzata: Il Monitoraggio dell'Ovulazione e la Valutazione Tubarica
Il monitoraggio ecografico dell’ovulazione rappresenta la base della Procreazione Medicalmente Assistita ed assolve ad un compito nel contempo diagnostico e terapeutico. Questa procedura consiste nel monitorare la crescita del follicolo o dei follicoli ovarici durante cicli spontanei o stimolati.
L’imminenza dell’ovulazione viene riconosciuta attraverso:
- Dimensioni raggiunte dal follicolo;
- Caratteristiche morfologiche del follicolo;
- Spessore e morfologia dell’endometrio;
- Correlazione con eventuali dosaggi ormonali.
Oltre alla sua importanza nelle procedure di Fecondazione Assistita, il suo ruolo terapeutico consiste nella possibilità di programmare rapporti mirati al concepimento, aumentando le probabilità di successo grazie alla precisa individuazione del momento ovulatorio.
Per valutare la pervietà delle tube, si ricorre a esami specifici non invasivi. Attraverso l'iniezione, tramite un piccolo catetere sterile, di una schiuma di gel, è possibile valutare mediante ecografia transvaginale sia la presenza di difetti uterini che la pervietà delle tube. Se le tube sono aperte, la schiuma evidenzia il loro decorso e si accumula a livello periuterino. In caso contrario, la mancata presenza di tale falda liquida suggerisce la presenza di un problema di chiusura tubarica. È un esame ambulatoriale che dura pochi minuti, non richiede sedazione ed è privo di dolore, permettendo alla paziente di gestire la procedura in piena autonomia.
Tecniche di Procreazione Medicalmente Assistita (PMA)
La PMA include un insieme di metodiche finalizzate a facilitare il concepimento in coppie per le quali risulta difficoltoso quello spontaneo. Queste tecniche prevedono la manipolazione di ovociti, spermatozoi o embrioni.
Inseminazione Intrauterina (IUI)
L’inseminazione intrauterina rappresenta la tecnica di I livello della PMA. Attraverso tale metodica si cerca di aumentare le possibilità di incontro tra i gameti all’interno della tuba, trattandosi quindi di una tecnica di fecondazione assistita in vivo. Può essere eseguita su ciclo spontaneo o stimolato tramite l’assunzione orale di Clomifene o, in casi selezionati, mediante iniezioni sottocutanee di basse dosi di gonadotropine. Dopo aver raggiunto un diametro follicolare corretto (intorno ai 17 mm), si induce l’ovulazione mediante iniezione di HCG per sincronizzare l'inseminazione.
Tecniche di II Livello: FIVET e ICSI
Queste tecniche sono indicate nel caso di tube chiuse, basso numero o scarsa qualità degli spermatozoi ed altre condizioni particolari. Si procede con una induzione della crescita follicolare multipla attraverso l'iniezione di dosi calibrate di gonadotropine. Una volta raggiunto il numero e il diametro follicolare desiderato, si induce l’ovulazione e si procede al Pick-up (prelievo) Ovocitario.
- FIVET: Gli ovociti maturi ottenuti vengono posti insieme agli spermatozoi in una piastra con terreno di coltura, lasciando che la fecondazione avvenga spontaneamente.
- ICSI: Gli ovociti migliori vengono inseminati mediante l’iniezione diretta dello spermatozoo all’interno della cellula uovo da parte dell’embriologo.
In entrambi i casi, l'embriologo monitora la formazione dell’embrione o della blastocisti per stabilire il momento ideale per l’embryo transfer, che avviene tramite l’utilizzo di un catetere morbido sotto guida ecografica transaddominale. È inoltre possibile crioconservare (congelamento/vitrificazione) embrioni soprannumerari, gameti femminili e maschili.
Procreazione Assistita: E se non riesci ad avere figli? (FIVET e IUI) | #TELOSPIEGO
Eccellenza Clinica e Trasparenza nei Risultati
La Casa di Cura Falcidia, con la sua Unità di Medicina della Riproduzione attiva dal 1997, supporta la cura delle patologie che ostacolano il concepimento. La struttura vanta il riconoscimento come centro di riferimento per la diagnosi e terapia dell’infertilità, con il prof. Ernesto Falcidia nominato “consultant” esperto per l’infertilità dal Tricare Europe Preferred Provider Network.
È fondamentale approcciarsi ai dati statistici con consapevolezza. Negli ultimi cinque anni, il 42% delle coppie “under 40” che si sono affidate alla struttura hanno ottenuto una gravidanza. Tuttavia, va sottolineato che nessuna tecnica di PMA garantisce in assoluto l’ottenimento di una gravidanza. Anche l’integrazione con procedure avanzate come la biopsia allo stadio di blastocisti e lo screening delle aneuploidie cromosomiche (PGS/PGD con tecnica array-CGH EmbryoSafe) non assicura al 100% che l’embrione sia privo di anomalie, sebbene aumenti le probabilità di successo per ciclo ICSI-PGS, che si attestano mediamente intorno al 40%. La percentuale di successo non è l'unico valore per interpretare la qualità del percorso, poiché ogni coppia presenta sfide cliniche uniche che richiedono un approccio diagnostico e terapeutico personalizzato.
Informazioni Logistiche e Accessibilità
La gestione del percorso di fertilità richiede anche una pianificazione pratica. Per chi necessita di visite specialistiche, il Centro del dr. Torrisi si trova a Gravina di Catania, in Via Antonio Gramsci.
La zona è facilmente raggiungibile dai principali nodi stradali:
- Da Catania (via Passo Gravina o via del Bosco): Il percorso converge verso Viale Andrea Doria per poi proseguire in direzione Gravina, seguendo le indicazioni per la SP10.
- Da Messina (A18): L'uscita consigliata permette di immettersi direttamente verso la direttrice di Via Etnea a Gravina.
- Da Palermo (A19/E932): Il percorso prevede il transito verso l'uscita Gerbini, per poi proseguire sulla viabilità provinciale verso i centri di cura nell'area catanese.
Ogni centro di medicina della riproduzione a Catania è organizzato per accogliere i pazienti in un clima di professionalità e gentilezza, supportando costantemente la coppia nel percorso terapeutico scelto. La prossimità geografica e la facilità di collegamento stradale facilitano il regolare svolgimento dei monitoraggi follicolari e delle procedure ambulatoriali necessarie per il successo del percorso.
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