L'Ospedale Maggiore di Trieste si distingue per l'ampia gamma di servizi offerti nel campo dell'ostetricia e della ginecologia, ponendosi come un punto di riferimento per la salute femminile a 360 gradi. La struttura vanta un'equipe medica e infermieristica altamente specializzata, dedicata a fornire cure all'avanguardia, abbracciando sia le esigenze preventive che quelle terapeutiche per ogni fase della vita di una donna.
Un Approccio Multidisciplinare alla Salute Ginecologica
La Clinica Ginecologica dell'Ospedale Maggiore ha ampliato significativamente la sua offerta nel corso degli anni, diventando un centro di riferimento per molteplici settori assistenziali. L'aumento dei casi oncologici e la necessità di gestire interventi chirurgici sempre più complessi hanno reso indispensabile la creazione di un approccio interdisciplinare. Le pazienti che si rivolgono alla struttura hanno l'opportunità di essere trattate da un'equipe integrata che include specialisti ginecologi, chirurghi, urologi e oncologi plastici. Questo modello garantisce un piano di cura completo e personalizzato, affrontando la salute femminile con un'attenzione particolare all'integrità dell'immagine e al benessere psicologico della paziente.

Chirurgia Innovativa e Mininvasiva
Una delle aree di maggiore sviluppo è rappresentata dalle tecniche chirurgiche innovative e poco invasive. Negli ultimi anni, particolare attenzione è stata rivolta allo sviluppo di procedure come la laparoscopia e l'isteroscopia. Queste tecniche permettono, in molti casi, di evitare l'intervento chirurgico tradizionale per via addominale, traducendosi in ridotti tempi di degenza e un notevole miglioramento del decorso postoperatorio per le pazienti.
La laparoscopia trova applicazione nella gestione della maggior parte delle patologie annessiali benigne, quali gravidanze extrauterine, cisti ovariche, endometriosi e infezioni, oltre che nei fibromi uterini di piccole dimensioni. Parallelamente, alcune patologie benigne dell'utero possono essere efficacemente trattate chirurgicamente per via isteroscopica. L'elevata accuratezza diagnostica offerta dall'isteroscopio consente una stadiazione precisa dei miomi, permettendo di proporre alle pazienti diverse opzioni terapeutiche, che spaziano dal trattamento ormonale con IUD medicata all'asportazione dei miomi stessi, spesso in regime di ricovero giornaliero. Questo percorso diagnostico-terapeutico ha portato a una marcata riduzione degli interventi di isterectomia per patologia benigna, restringendone le indicazioni a casi specifici.
Patologie Trattate con Approccio Isteroscopico
L'approccio isteroscopico si rivela fondamentale nel trattamento di diverse condizioni:
- Metrorragie dovute a miomi sottomucosi: vengono trattate con resettoscopia per miomectomia.
- Metrorragie dovute a polipi: gestite tramite polipectomie isteroscopiche.
- Metrorragie dovute a coagulopatie, trattamenti anticoagulanti o sanguinamenti disfunzionali in donne con controindicazione all'uso di ormoni: trattate con ablazione endometriale per via isteroscopica.
- Ampi setti endouterini in casi di infertilità: corretti con metroplastica isteroscopica.
Inoltre, per quanto concerne la pianificazione familiare, l'ambulatorio offre soluzioni contraccettive permanenti. La sterilizzazione tubarica permanente può essere eseguita per via isteroscopica, una tecnica che riduce significativamente i rischi chirurgici rispetto ai tradizionali trattamenti laparoscopici e che, secondo gli studi, presenta una maggiore efficacia. Questa procedura può essere eseguita senza anestesia, ottimizzando ulteriormente la sicurezza per la paziente.
Gestione delle Interruzioni di Gravidanza e Aborti
L'Ospedale Maggiore di Trieste offre un servizio completo per la gestione delle interruzioni di gravidanza e degli aborti. L'isterosuzione e la revisione uterina vengono eseguite in regime di ricovero giornaliero, con sedazione o anestesia periferica/locale, per pazienti che presentano aborti interni o che richiedono interruzioni volontarie di gravidanza con metodo chirurgico, in conformità con la legge 194/78. Per quanto riguarda l'interruzione della gravidanza entro i 49 giorni dal concepimento con metodo farmacologico, le pazienti vengono accolte e successivamente gestite in ricovero ordinario.

Servizi Ambulatoriali per la Salute Materno-Infantile
L'attività ambulatoriale gioca un ruolo cruciale nella prevenzione, diagnosi e cura delle patologie che interessano la sfera ostetrica e ginecologica.
Ambulatorio Vaccinale e Screening
L'ambulatorio vaccinale offre la vaccinazione contro il Papilloma Virus (HPV), un passo fondamentale nella prevenzione di tumori ginecologici. Il servizio di screening del collo dell'utero, attraverso il PAP TEST, rappresenta un pilastro nella diagnosi precoce delle lesioni precancerose e cancerose.
Diagnosi e Cura dei Tumori Ginecologici
La struttura è all'avanguardia nella diagnosi e cura di diverse neoplasie ginecologiche, tra cui tumori ovarici, uterini, vulvari e tumori rari ginecologici. Viene offerta consulenza genetica-oncologica per pazienti ad alto rischio eredo-familiare, integrando la gestione clinica con un'attenta valutazione del rischio. Il servizio di psiconcologia supporta le pazienti nel difficile percorso della malattia oncologica, offrendo sostegno psicologico e strumenti per affrontare lo stress e l'ansia legati al trattamento.
Gestione delle Gravidanze e del Post-partum
Un'attenzione particolare è dedicata alla gravidanza e al periodo post-partum. L'ambulatorio offre consulenza preconcezionale per preparare al meglio le future mamme, e un ambulatorio specifico per le gravidanze a rischio, che monitora e valuta in tempi ravvicinati pazienti con patologie preesistenti o insorte durante la gestazione. L'ambulatorio di ecografia ostetrica di III livello garantisce un'accurata valutazione diagnostica.
Il "training pre-natale" è un corso completo offerto a tutte le gestanti a partire dalla 32ª settimana di gravidanza, gestito da un'ostetrica specializzata con il supporto di pediatri, infermieri pediatrici e anestesisti. Il corso non si limita a lezioni teoriche, ma include esercitazioni pratiche di respirazione e posizioni, oltre alla possibilità di visitare il reparto.
L'ambulatorio prelievo tamponi GBS in gravidanza assicura il monitoraggio di questa importante infezione batterica.
Come prendere decisioni informate in gravidanza | Preparazione al parto
Diagnosi e Cura dei Disturbi dell'Umore e d'Ansia in Gravidanza e nel Post-partum
La salute mentale delle donne durante la gravidanza e nel periodo post-partum è una priorità. L'ospedale offre percorsi di prevenzione, diagnosi e cura per disturbi dell'umore e d'ansia specifici per questa delicata fase della vita, con la possibilità di accedere a psicoterapia individuale e di gruppo, oltre a interventi psico-educazionali rivolti ai familiari.
Approfondimenti Diagnostici e Terapeutici
Colposcopia e Patologia Cervicovaginale
Il servizio di colposcopia e patologia cervicovaginale esegue esami di secondo livello su indicazione di PAP TEST e HPV TEST, biopsie del collo dell'utero, PAP TEST, vulvoscopia, biopsie vulvari, trattamenti di lesioni vulvari e tamponi vaginali per patologie infettive e malattie sessualmente trasmesse. L'ambulatorio di Colposcopia è un Centro di II livello per pazienti con citologia positiva provenienti dal programma regionale per lo Screening del cervico-carcinoma "Prevenzione Serena" e prenotazioni CUP. Vengono utilizzate tecniche innovative come la laser-vaporizzazione e l'escissione delle displasie.
Diagnosi Prenatale Invasiva
Nell'ambito della diagnosi prenatale invasiva, vengono eseguite Villocentesi e Amniocentesi, avvalendosi di operatori esperti in tali procedure. Per accedere al Centro di Procreazione Assistita è sufficiente l'impegnativa del medico di base, con tempi di attesa contenuti che rendono il CPA uno dei centri più virtuosi.
Ecografia Ginecologica e Ostetrica
L'ecografia transvaginale rappresenta l'esame "gold standard" per lo studio accurato dell'anatomia pelvica e dell'apparato genitale femminile. Mediante una sonda endocavitaria specifica, è possibile indagare la pelvi e gli organi pelvici, studiarne le modificazioni fisiopatologiche e contribuire significativamente alla diagnostica e al management clinico della paziente ginecologica. L'ecografia addominale viene riservata a casi in cui la sonda transvaginale non è praticabile, come in pazienti vergini o con formazioni di dimensioni tali da non poter essere visualizzate. La flussimetria color-Doppler, integrata in questi esami, permette lo studio della vascolarizzazione delle lesioni, risultando estremamente efficace nella diagnosi precoce di patologie neoplastiche endometriali e ovariche anche in donne asintomatiche.
Vengono inoltre offerte ecografie ostetriche morfologiche e per lo studio della traslucenza nucale, fondamentali per il monitoraggio dello sviluppo fetale.

Gestione delle Patologie Endocrinologiche e Metaboliche
Ambulatorio Diabetologico 'Donna' e Gestione del Diabete in Gravidanza
L'Ospedale Maggiore di Trieste dedica un'attenzione particolare alla gestione del diabete nelle donne. L'ambulatorio diabetologico "donna" affronta le specificità metaboliche femminili, mentre l'ambulatorio dedicato al diabete in gravidanza segue le pazienti per prevenire e gestire le complicanze legate a questa patologia durante la gestazione. La gestione multidisciplinare del diabete coinvolge diverse figure professionali per garantire un approccio integrato.
Menopausa e Sindrome dell'Ovaio Policistico (PCOS)
L'ambulatorio dedicato alla menopausa non si limita ad assistere le donne nella fase climaterica, ma presta particolare attenzione anche a patologie endocrinologiche che interessano donne più giovani, come la sindrome dell'ovaio policistico (PCOS). Inoltre, offre un supporto dedicato alle giovani donne desiderose di prole con patologie come le tiroiditi autoimmuni.
Altri Servizi Essenziali per la Salute Femminile
Ambulatorio Complicanze Gravi dell'Osteoporosi e Prevenzione Cardiovascolare
La struttura offre percorsi dedicati alla diagnosi e cura delle complicanze gravi dell'osteoporosi, una patologia che colpisce prevalentemente le donne. Parallelamente, l'ambulatorio di prevenzione cardiovascolare monitora i fattori di rischio e offre strategie preventive per la salute del cuore.
Gestione delle Patologie Tiroidee
La diagnosi e cura delle patologie tiroidee, inclusa la loro gestione durante la gravidanza, sono un altro pilastro dell'offerta sanitaria. La tiroide gioca un ruolo fondamentale nello sviluppo fetale, e un monitoraggio accurato è essenziale.
Servizi di Supporto Psicologico e Benessere
Il servizio di psicologia del lavoro affronta le problematiche legate allo stress e al benessere psicologico nell'ambiente lavorativo. La prevenzione, diagnosi e cura dei disturbi dell'umore e d'ansia, estesa anche alla gravidanza e al post-partum, dimostra un impegno a 360 gradi per la salute mentale delle donne. La psicoterapia individuale e di gruppo, insieme a interventi psico-educazionali per i familiari, costituisce un supporto prezioso. Il servizio di psiconcologia è un'ulteriore risorsa per le pazienti oncologiche.
Consulenza Nutrizionale e Medicina Estetica/Complementare
La consulenza nutrizionale è integrata nei percorsi di cura, riconoscendo l'importanza di un'alimentazione equilibrata per la salute generale e specifica. L'ambulatorio di medicina estetica/consulenza estetica offre un approccio olistico al benessere della donna, mentre l'ambulatorio di medicina complementare esplora approcci terapeutici integrativi.
Gestione del Dolore e Cure Palliative
Il servizio di terapia del dolore e cure palliative garantisce un approccio compassionevole e mirato al miglioramento della qualità della vita delle pazienti affette da patologie croniche o in fase avanzata di malattia.
Diagnosi e Cura di Malattie Infiammatorie Immunomediate e Sessualmente Trasmesse
La struttura è attrezzata per la diagnosi e cura di malattie infiammatorie immunomediate come psoriasi, dermatite atopica e alopecia areata, oltre alle malattie sessualmente trasmesse, offrendo un servizio completo per la salute dermatologica e infettivologica.
Ambulatorio Patologie Unghie e Capelli
Un ambulatorio specifico è dedicato alla diagnosi e cura delle patologie unghiali e dei capelli, condizioni che possono avere un impatto significativo sull'autostima e sul benessere della persona.
Accessibilità e Organizzazione dei Servizi
L'Ospedale Maggiore di Trieste si impegna a garantire un accesso efficiente ai propri servizi. Le pazienti viste in ambulatorio e che necessitano di intervento chirurgico accedono direttamente alla segreteria per la programmazione. È offerta la possibilità di accorpare tutti gli esami in un'unica giornata o di eseguirli in momenti diversi, su appuntamento. I referti degli esami istologici sono ritirabili in giorni e orari specifici.
L'accessibilità alle prestazioni in sala operatoria in regime di Day Surgery è garantita, così come il ricovero urgente presso il pronto soccorso e l'accettazione ostetrico-ginecologica o per trasferimento da altri ospedali. L'attività di ricerca della sezione ginecologica si concentra su aree di frontiera, come i fattori coinvolti nella patogenesi della pre-eclampsia, i marcatori genomici e microbiomici nel parto pre-termine, e la proteomica applicata alla diagnostica delle lesioni neoplastiche.
La struttura è facilmente identificabile grazie alla targa "Bollino Rosa", che contraddistingue gli ospedali impegnati nell'offerta di servizi dedicati al genere femminile, sottolineando l'attenzione dell'Ospedale Maggiore di Trieste verso le esigenze specifiche delle donne.
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