L'Ospedale San Martino di Belluno rappresenta un punto di riferimento cruciale per la salute femminile nel territorio bellunese. Situato in Viale Europa 22, il reparto di Ostetricia e Ginecologia è una struttura complessa che si distingue per l'ampio spettro di prestazioni offerte, che spaziano dall'assistenza al percorso nascita fino alla chirurgia oncologica avanzata. Sotto la direzione del dott. Fabio Gianpaolo Tandurella, il reparto ha saputo integrare competenze tecniche di alto livello con una filosofia di cura profondamente incentrata sul benessere della donna e della coppia.
Struttura organizzativa e competenze cliniche
Il reparto diretto dal dott. Fabio Gianpaolo Tandurella si configura come un centro multidisciplinare dove la competenza chirurgica incontra la dedizione ostetrica. L'equipe medica, composta dai dirigenti medici Ignazio Rigoni, Manuela Paris, Geremia Russo, Paolo La Rosa, Anna Travaglini, Eugenio La Verde e Mara Scarton, lavora in sinergia con la coordinatrice ostetrica Elisa Mento per garantire standard qualitativi elevati.
L'attività chirurgica è uno dei pilastri dell'unità operativa. Il reparto eroga prestazioni di chirurgia endoscopica e laparotomica, affrontando con competenza sia la patologia benigna che quella oncologica. Tra le procedure più comuni si annoverano l'asportazione di polipi dell'endometrio, interventi di isterectomia e la gestione di problematiche complesse legate alla fertilità. La capacità di offrire un approccio chirurgico personalizzato permette di trattare le patologie con la tecnica meno invasiva possibile, riducendo i tempi di recupero e migliorando la qualità della vita delle pazienti.
L'eccellenza nel percorso nascita
L'anno si chiude con 516 nuovi nati a Belluno, un dato che testimonia il ruolo centrale del punto nascita. A mantenere elevato il livello di assistenza ai parti del punto nascita di Belluno è il lavoro coordinato tra Ostetricia-Ginecologia, Pediatria, Nido, Patologia Neonatale, Anestesia e Psicologia Ospedaliera. Questa equipe di professionisti garantisce un’offerta assistenziale multidisciplinare di alto livello, arricchita da iniziative di umanizzazione delle cure come il supporto psicologico alle mamme che lo richiedano, la parto analgesia e il taglio cesareo dolce.
La gestione del parto cesareo, sia esso programmato o d'urgenza, viene eseguita seguendo protocolli rigorosi che pongono al centro la sicurezza materna e fetale. Con la fine della pandemia è stato possibile ripristinare la pratica del parto in acqua; durante il periodo covid infatti la vasca era stata dismessa per dedicare la sala parto alle mamme covid positive; non appena la situazione epidemiologica l’ha consentito, la vasca è stata ripristinata per restituire un importante supporto a sostegno delle coppie a basso rischio ostetrico: l’acqua!
Parto in acqua: indicazioni e controindicazioni | ForumSalute
Integrazione territoriale e servizi ambulatoriali
Il costante lavoro di integrazione con il territorio garantisce la presa in carico della gravida durante tutto il percorso prenatale. Fondamentale è l’integrazione con il territorio, grazie al prezioso apporto del personale dei consultori dislocati nel vastissimo territorio della provincia. Oltre al presidio principale di Viale Europa 22, è attivo un ambulatorio esterno di Agordo che permette di estendere la copertura dei servizi ostetrico-ginecologici anche alle aree più periferiche.
L'attività ambulatoriale è strutturata per rispondere a ogni necessità:
- Ambulatorio ostetrico e ginecologico;
- Ambulatorio di screening colpocitologico e colposcopia;
- Ambulatorio di oncologia ginecologica;
- Ambulatorio di uroginecologia;
- Ambulatorio di ecografia ginecologica.
Per quanto riguarda le modalità di accesso, quasi tutte le prestazioni per le donne in gravidanza sono gratuite e l'impegnativa del medico di medicina generale è necessaria solo per le prestazioni colpocitologiche (PAP-TEST, colposcopia etc.); per tutte le altre l'accesso è diretto.
Tecnologie diagnostiche avanzate
L'unità operativa si avvale di tecnologie all'avanguardia per la diagnostica precoce. Un esempio è il servizio di isteroscopia ambulatoriale diagnostica e chirurgica, grazie al quale viene eseguito contestualmente alla diagnosi, e senza ricorso ad anestesia, il trattamento della maggior parte delle patologie benigne della cavità uterine.
Un altro ambito di eccellenza è il servizio di diagnosi prenatale, ove viene offerto lo screening delle cromosomopatie del primo trimestre mediante test combinato e la diagnosi prenatale invasiva (mediante amniocentesi e villocentesi). Inoltre, il servizio di Sonoisterosalpingografia consente lo studio della pervietà delle tube attraverso l'ecografia, senza ricorrere all'esposizione da raggi X della tradizionale isterosalpingografia, rappresentando un progresso significativo negli accertamenti per infertilità.
Umanizzazione, supporto psicologico e impegno sociale
L'ospedale di Belluno non si limita alla cura clinica, ma abbraccia la persona nella sua interezza. In quest'ottica, sono state adottate iniziative di grande valore umano:
- Supporto alle donne vittime di violenza: il reparto è vicino alle donne vittime di violenza attraverso la donazione di indumenti per le donne vittime di violenza che hanno la necessità di cambiarsi.
- Lutto perinatale: nell’ambito del lutto perinatale, sono state organizzate assieme alla Psicologia Ospedaliera numerose iniziative atte ad abbracciare le famiglie che hanno subito questa grave perdita. Il gruppo di sostegno per il lutto perinatale è aperto a tutte le persone che hanno perso un bambino durante la gravidanza (in qualsiasi settimana gestazionale e per qualsiasi causa, compresa l’interruzione di gravidanza per patologia) durante tutto il primo anno di vita e ha l’obiettivo di supportare le persone nell’elaborazione di una perdita spesso vissuta in solitudine e nel silenzio.
- Celebrazione della vita: il Belly painting è una nuova forma d’arte per celebrare la gravidanza nella sua unicità. L’unità operativa di Ostetricia e Ginecologia dell’ospedale di Belluno, in occasione della giornata dell’ostetrica, ha invitato le donne in dolce attesa a un open day in cui, oltre ad avere informazioni sui servizi offerti, le ostetriche hanno “dipinto la pancia”.
Sfide demografiche e prospettive future
Il reparto si trova ad affrontare le sfide legate alla denatalità nazionale e lo spopolamento del nostro territorio. Nonostante i dati di salute siano al di sotto della media regionale e nazionale in alcuni indicatori, la struttura non si accontenta dei risultati raggiunti. Il costante monitoraggio delle attività e l'integrazione con la rete dei consultori provinciali mirano a mantenere alto il livello di assistenza, garantendo che ogni donna del territorio bellunese possa contare su un supporto professionale e umano costante.
L'impegno verso il miglioramento continuo è testimoniato dalla storia professionale dei membri dell'equipe, che uniscono una solida formazione accademica, conseguita presso istituzioni di prestigio come l'Università degli Studi di Padova, a un'esperienza clinica consolidata. La dedizione dei professionisti, che operano tra la chirurgia generale, la medicina di comunità e la bioetica, assicura una gestione etica e scientifica di ogni caso clinico, ponendo sempre la salute della paziente al centro di ogni decisione medica.
Approccio multidisciplinare alla patologia ginecologica
La gestione delle patologie ginecologiche complesse richiede una competenza che va oltre la semplice chirurgia. Il reparto di Belluno integra l'attività di Pronto Soccorso ostetrico-ginecologico con le attività di sala operatoria e ambulatoriale. Questo permette di gestire le emergenze, ma anche di seguire il follow-up di pazienti oncologiche o con patologie croniche, garantendo una continuità assistenziale che riduce il rischio di complicanze.
La chirurgia laparotomica ed endoscopica viene applicata non solo in casi di urgenza, ma anche nella chirurgia elettiva per fibromi uterini, endometriosi e prolassi genitali, patologie che impattano significativamente sulla qualità della vita delle donne. L'approccio multidisciplinare coinvolge anche lo specialista in anestesia, fondamentale per garantire la sicurezza del paziente durante gli interventi più lunghi e complessi.
Etica e deontologia nella pratica medica bellunese
La qualità di una struttura sanitaria non si misura solo in numero di nati o di interventi effettuati, ma anche nella solidità dei valori che guidano i professionisti. La presenza di comitati di bioetica e la partecipazione attiva alla vita dell'ordine dei medici locale riflettono un profondo senso di responsabilità. La formazione continua, che spazia dallo studio delle sostanze psicoattive negli adolescenti alla bioetica, permette ai medici di avere una visione olistica del paziente.
L'attenzione rivolta ai più fragili, come le donne che affrontano un lutto o quelle vittime di violenza, dimostra che la missione dell'Ostetricia e Ginecologia dell'Ospedale San Martino è quella di essere un presidio di civiltà, oltre che di salute. L'integrazione tra le diverse figure professionali - medici, ostetriche, psicologi e personale infermieristico - crea un ecosistema in cui il dolore e la gioia sono gestiti con la stessa professionalità e rispetto, pilastri fondamentali per una sanità moderna che guarda al futuro senza dimenticare l'importanza del contatto umano.
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