L'esperienza della fecondazione in vitro (FIVET) è un percorso che mette a dura prova le emozioni, dal monitoraggio della riserva ovarica al prelievo degli ovociti, fino all'attesa snervante delle due settimane per fare il test. È una delle domande più frequenti nel nostro centro quando una fecondazione in vitro non è andata bene: resta sempre la speranza di un nuovo tentativo. Molte pazienti si interrogano su quanto bisogna aspettare per trasferire gli embrioni congelati. Senza dubbio non è necessario aspettare nel caso di trasferimento di embrioni congelati, perché le ovaie non sono coinvolte in questo tipo di trattamento.
Comprendere il periodo di attesa beta
Il periodo di attesa beta, un periodo di circa 15 giorni dalla trasferimento degli embrioni in una fecondazione in vitro (FIV) o ovodonazione fino al test di gravidanza, è un momento di intense emozioni per i futuri genitori. Da un lato, si sperimentano emozioni di euforia, speranza e felicità alla possibilità dell’arrivo di un nuovo membro nella famiglia. Dall’altro, si affronta anche lo stress, l’ansia e la paura di un risultato negativo nel test di gravidanza. Questo periodo prende il nome di periodo di attesa beta poiché il test di gravidanza analizza l’ormone beta-hCG. Questo ormone, rilasciato dall’embrione dopo il suo impianto nell’utero materno, è fondamentale per lo sviluppo della gravidanza.
Il periodo che va dall’inseminazione o dal transfer embrionale fino al giorno del prelievo è noto come attesa della beta - in spagnolo betaespera, in inglese two week wait. Se sei arrivata a questo punto, complimenti: hai già fatto molta strada. Ma restano giorni intensi dal punto di vista emotivo. Alla Love Fertility Clinic preferiamo affrontarli con informazioni chiare, abitudini semplici e un piano per ogni scenario.
Quando eseguire il test e l'importanza dell'analisi del sangue
Per effettuare il test di gravidanza, gli esperti consigliano di fare un’analisi del sangue, per vedere il livello dell’ormone beta hCG, che aumenta nelle donne incinte. In questo modo, il risultato è definitivo e solitamente non si danno errori, al contrario di quanto avviene con i test di gravidanza che vendono in farmacia, che, nonostante siano vieppiù affidabili, possono dare qualche falso positivo o falso negativo.
Quando viene effettuato il trasferimento embrionale il quinto giorno, nello stadio di blastocisti, il test di gravidanza è programmato per 10-12 giorni dopo il trasferimento. Questo periodo è noto come la fase luteinica, che va dal trasferimento all’esecuzione del test di gravidanza. Pertanto, per ottenere risultati precisi nel test di gravidanza, è consigliabile aspettare almeno 15 giorni, evitando falsi positivi o negativi dovuti a livelli ormonali insufficienti. Il test di gravidanza (che coinvolge la misurazione dell’ormone b-HCG nel sangue) è programmato per 10-12 giorni dopo il trasferimento nel caso di blastocisti.
Sintomi post-transfer: realtà e aspettative
Durante il periodo di attesa beta, è importante capire che i sintomi che una donna può sperimentare non indicano necessariamente una gravidanza di successo, poiché l’embrione non si è ancora impiantato. I sintomi possono essere correlati agli effetti collaterali della stimolazione ovarica e all’uso continuato della progesterone durante questo periodo. Dopo un transfer embrionale, i sintomi più comuni possono essere: lieve dolore o tensione al basso ventre, seno sensibile, stanchezza, o anche l’assenza totale di sintomi.
Tuttavia, questi segnali non permettono di capire se l’impianto è avvenuto. È importante sottolineare che questi sintomi possono verificarsi sia se il risultato del test di gravidanza è positivo che negativo, e alcune donne potrebbero non sperimentare sintomi affatto. Progesterone ed estrogeni possono causare sonnolenza, sensazione di addome pesante, seno sensibile, lieve nausea, ritenzione idrica, sbalzi d’umore o piccole perdite ematiche. Questi sintomi post transfer sono fra i più comuni - e si sovrappongono quasi del tutto ai segni precoci di gravidanza.
Gestione dei risultati: i livelli di beta-hCG
I livelli dell’ormone beta-hCG aumentano progressivamente dall’inizio della gravidanza fino al primo trimestre della gravidanza, per poi iniziare a diminuire gradualmente. Come riferimento generale, se si effettua il test del sangue il giorno 14, un valore inferiore a 5 mIU/mL viene considerato negativo, mentre un valore superiore a 5 mIU/mL viene interpretato come positivo. Nel caso in cui si ottenga un risultato inferiore a 100 mIU/mL, potrebbe essere consigliabile ripetere il test tra 2-3 giorni per confermare la progressione della gravidanza. Se durante questo periodo i livelli di beta-hCG raddoppiano, ciò indica uno sviluppo favorevole della gravidanza; in caso contrario, potrebbe trattarsi di una gravidanza biochimica. È importante ricordare che i livelli dell’ormone beta-hCG possono variare significativamente tra le donne. Anche se i livelli sono inizialmente bassi, la gravidanza può procedere normalmente, a condizione che ci sia un adeguato aumento in questi valori.
La Gestione dello Stress | Dr.ssa Claudia Yvonne Finocchiaro
Consigli pratici per un'attesa serena
Uno dei consigli migliori durante le due settimane d’attesa è mostrare i propri sentimenti ed emozioni alle persone care, poiché parlarne riduce lo stress. Si raccomanda anche di fare delle attività che aiutino a non ossessionarsi con il risultato, e a far passare il tempo più rapidamente. Ecco alcuni consigli per affrontare il periodo di attesa beta in modo più efficace:
- Mantenere una vita normale: Continuare con le routine quotidiane e impegnarsi nel lavoro e nelle attività di svago per tenere la mente occupata.
- Prepararsi per un risultato negativo: Non tutti i tentativi di concepimento hanno successo al primo ciclo. Mantenere un atteggiamento positivo e prepararsi per futuri tentativi.
- Ridurre lo stress: Praticare tecniche di rilassamento e respirazione può aiutare a alleviare l’ansia e lo stress.
- Supporto reciproco nella coppia: Comprendere le emozioni e i sentimenti del partner è essenziale.
- Supporto psicologico: Se si sente la necessità di aiuto per affrontare l’angoscia e l’ansia, valutare la possibilità di cercare il supporto di professionisti della salute mentale.
Inoltre, è fondamentale evitare il riposo eccessivo: a meno che il lavoro comporti rischi per la gravidanza, non è necessario prendere un congedo lavorativo. Non bisogna inoltre ossessionarsi con i sintomi: è comune interpretare sintomi minori come segni di gravidanza. Cerca di rimanere calmo e di non esagerare con il disagio.
Considerazioni sul fallimento e successivi tentativi
In caso di fallimento dell’impianto, le mestruazioni possono arrivare tra i 9 e i 15 giorni dopo, a seconda del tipo di farmaco e del supporto ormonale utilizzato. A volte la gravidanza si fa attendere e per ottenerla è necessario sottoporsi più di una volta a un trattamento di riproduzione assistita. Dopo il risultato di una beta negativa, alcune donne sono decise a riprovare e si chiedono quanto tempo debbano aspettare prima di iniziare nuovamente.
Qualora abbia precedentemente eseguito un’inseminazione artificiale senza aver ottenuto una gravidanza, la donna potrà effettuare un altro trattamento al ciclo successivo. Dopo aver eseguito una fecondazione in vitro il tempo di attesa è leggermente superiore. In seguito al risultato di una beta negativa, è necessario aspettare che le ovaie tornino alla normalità dopo la punzione follicolare. In generale dovremo, quindi, far passare due o tre cicli. Tuttavia, se abbiamo effettuato una fecondazione in vitro con donazione di ovociti, il tempo di attesa prima di riprovare sarà più breve.
Calcolo della data presunta del parto dopo FIVET
Se il test di gravidanza è risultato positivo dopo una fecondazione in vitro (FIVET): congratulazioni! Poiché conosci la data esatta del trasferimento, è possibile calcolare la data del parto dopo una FIVET con maggiore precisione. Questo ti permetterà di stimare, con una buona approssimazione, da quanto tempo sei incinta e di monitorare la crescita del tuo bambino e i cambiamenti del tuo corpo settimana per settimana.
Calcolare la data del parto dopo una FIVET è in genere più accurato rispetto al concepimento naturale, perché si conosce la data del trasferimento dell’embrione. La data presunta del parto è solo una stima: solo il 5% dei bambini nasce nel giorno previsto. La maggior parte dei trasferimenti avviene tre o cinque giorni dopo il prelievo degli ovociti e la fecondazione. In caso di gravidanza, la data presunta del parto varia in base all’età dell’embrione al momento del trasferimento. Un embrione in terza giornata avrà una data presunta diversa da quella di un embrione in quinta giornata.
Sviluppo embrionale e tappe della gravidanza
La terza settimana di gravidanza è quella in cui avviene l’impianto. Il tuo corpo rilascia la gonadotropina cronica (hCG), che causa l’aumento della produzione di estrogeni e progesterone e previene la maturazione di altri ovuli nelle ovaie. A 4 settimane, la blastocisti è finalmente giunta nell’utero da una delle tube di Falloppio. A 5 settimane di gravidanza, il feto ha le dimensioni di un seme di sesamo. Trascorsa la quinta settimana, ti accorgerai dell’assenza di mestruazioni, il segnale più evidente che aspetti un figlio.
A partire dal compimento della sesta settimana, potresti avvertire le nausee mattutine. Queste sono dovute alle oscillazioni ormonali che si stanno verificando nel tuo corpo. La decima settimana di gravidanza è il momento in cui terminano di formarsi quasi tutti gli organi e i tessuti vitali. Ora iniziano finalmente a funzionare e crescere rapidamente. Il feto è in grado di ingoiare il liquido amniotico e di muovere braccia e gambe. A 12 settimane di gravidanza, hai terminato l’ultima settimana del primo trimestre!
Dalla 16a settimana di gravidanza, sei ormai incinta di 4 mesi. Il tuo piccolo bebè non è più tanto piccolo e ha ormai l’aspetto di un bambino. Compiuta la 21a settimana di gravidanza hai fatto il giro di boa e sei a metà percorso per diventare mamma. Compiute 28 settimane, entri nel terzo trimestre della gravidanza. In questa fase, il feto è già abbastanza sviluppato. Gli organi, i tessuti e i nervi continuano a crescere, ma ha già tutti gli apparati necessari per sopravvivere fuori dall’utero. A 37 settimane, il bambino è considerato a termine e può effettivamente nascere da un momento all’altro. Completata la 40a settimana potresti aver già superato la data presunta del parto.
Segnali d'allarme e quando contattare il medico
Sebbene l'attesa debba essere gestita con calma, è importante sapere quando è necessario cercare assistenza immediata. Chiamaci o scrivici immediatamente se compare uno di questi segnali:
- Sanguinamento abbondante o accompagnato da coaguli o dolore intenso.
- Dolore pelvico severo, unilaterale o che non si attenua con il riposo.
- Febbre ≥ 38 °C persistente.
- Difficoltà respiratorie, nausea o vomito persistenti, capogiri importanti.
- Addome molto disteso o doloroso dopo il prelievo ovocitario, che potrebbe suggerire un sospetto di sindrome da iperstimolazione ovarica.
Ricorda che, nonostante le sfide, l’équipe medica che ti segue sarà sempre pronta a supportarti in ogni fase del percorso. Ogni gravidanza è diversa e il monitoraggio costante è il modo migliore per affrontare il viaggio verso la maternità con serenità. Se desideri ulteriori informazioni o hai domande, non esitare a contattarci e a considerare le nostre opzioni di trattamento per la fertilità. Siamo qui per offrirti il supporto di cui hai bisogno nel tuo percorso verso la maternità.