Il Reparto di Ostetricia e Ginecologia dell'Ospedale Felice Lotti di Pontedera: Servizi e Eccellenze per la Salute Femminile

L'Unità Operativa (U.O.) di Ginecologia e Ostetricia 2 si distingue come un centro di riferimento essenziale per la salute femminile, fornendo prestazioni complete e integrate che coprono la prevenzione, la diagnosi e il trattamento di una vasta gamma di patologie. Questo percorso assistenziale completo è progettato per accompagnare la donna in ogni fase della sua vita, dall'adolescenza alla menopausa, con particolare attenzione alla gravidanza e al parto. Il reparto si impegna a offrire un ambiente di cura all'avanguardia, avvalendosi di professionisti dedicati e di tecnologie moderne, inserito in una rete più ampia di collaborazioni interdisciplinari.

L'Unità Operativa di Ginecologia e Ostetricia 2: Missione e Ampiezza dei Servizi

L' Unità Operativa (U.O.) di Ginecologia e Ostetricia 2 fornisce prestazioni finalizzate alla prevenzione, alla diagnosi e al trattamento delle patologie femminili all'interno di un percorso assistenziale completo per la donna. In ambito ginecologico, l'Unità Operativa dispone di professionisti di eccellenza nella diagnosi e nella terapia chirurgica di tutte le patologie ginecologiche. Allo stesso modo, in ambito ostetrico, essa dispone di servizi specialistici e ultraspecialistici che sono dedicati sia alla gestione della gravidanza fisiologica sia alla diagnosi ed al monitoraggio di tutte le patologie materno-fetali. Questa duplice focalizzazione assicura una copertura completa delle esigenze di salute delle pazienti, garantendo risposte efficaci e personalizzate.

L'ampia équipe di professionisti che opera all'interno di questa unità include diverse figure mediche e ostetriche. Tra i medici, sono presenti il Dott. Dr. Alessandro Bonuccelli, la Dr.ssa Arianna Carmignani, la Dr.ssa Raffaella Cattani, la Dr.ssa Lavinia Domenici, la Dr.ssa Letizia Fornari, la Dr.ssa Silvia Garibald,i e il Dr. Paolo Morini, oltre a numerosi Dr. Dott.ssa Ost. Dott.ssa Ost. Dott.ssa Ost. Dott.ssa Ost., che apportano competenze diverse e complementari per affrontare ogni aspetto della salute ginecologica e ostetrica.

Overview of Gynaecology and Obstetrics Services

Il Reparto di Ginecologia e Ostetricia presso l'Ospedale Felice Lotti di Pontedera

Il reparto di Ostetricia e Ginecologia dell'Ospedale Felice Lotti di Pontedera, situato in Via Roma 147 in provincia di Pisa, è un pilastro fondamentale nell'offerta sanitaria locale per la salute della donna. La Dott.ssa Martina Liut ricopre il ruolo di Direttore responsabile del reparto, guidando un'équipe medica qualificata. Questa équipe include la Dott.ssa S. Allegretti, la Dott.ssa Marchitiello, la Dott.ssa Toschi, il Dott. Carucci, il Dott. Armentano, il Dott. Cionini, la stessa Dott.ssa Liut e la Dott.ssa Scida. Questa composizione garantisce un'ampia copertura di specializzazioni e competenze per le pazienti.

Per le comunicazioni generali e le informazioni, la Segreteria Dipartimentale è accessibile, così come il servizio di Ass. Pre Ospedalizzazione, gestito dall'inf. Serena Cassano e altri inf. Per specifiche necessità di contatto, è possibile utilizzare il numero di fax 050-992601 e per ulteriori informazioni il fax 050-992615.

Pontedera Hospital exterior

Il Pronto Soccorso Ostetrico: Accesso H24 per le Urgenze in Gravidanza

La presa in carico della donna durante la gravidanza inizia dal Pronto Soccorso Ostetrico, un servizio essenziale interamente dedicato alle patologie e alle complicanze che possono insorgere in questo delicato periodo. La sua operatività è garantita 24 ore su 24 per 365 giorni all'anno, offrendo un accesso diretto per tutte le pazienti in gravidanza che necessitano di cure urgenti.

Al momento dell'arrivo, viene eseguito un iniziale triage da parte dell’Ostetrica. Questo passaggio è cruciale per valutare il benessere Materno-Fetale e per stabilire i criteri di priorità di intervento. Questo approccio sistematico assicura che le pazienti ricevano l'attenzione medica necessaria nel minor tempo possibile, basandosi sulle loro condizioni cliniche e quelle del feto.

Ginecologia: Diagnosi e Trattamento di Patologie Benigne e Maligne

Il Reparto di Ginecologia è specificamente dedicato alle pazienti affette da un'ampia gamma di patologie, sia benigne che maligne, della sfera ginecologica. Tra le condizioni benigne trattate vi sono, ad esempio, i fibromi uterini, l'endometriosi, le cisti ovariche e il prolasso genitale. Per quanto riguarda le patologie maligne, il reparto si occupa di tumori ovarici, uterini e vulvari. Le pazienti che necessitano di intervento chirurgico di chirurgia maggiore per queste condizioni vengono sottoposte a una valutazione preliminare presso il Servizio di Preospedalizzazione.

Gli interventi chirurgici maggiori sono eseguiti in strutture specializzate, come le sale operatorie collocate all’Ospedale S. Chiara, precisamente nell'edificio 2 al secondo piano. Per interventi che richiedono tecnologie avanzate, sono disponibili le sale operatorie di Chirurgia Robotica, collocate all’Ospedale Cisanello, edificio 30. Questo sistema di collaborazione interospedaliera assicura che le pazienti beneficino delle tecniche chirurgiche più appropriate e innovative.

In Ginecologia, l'Unità Operativa dispone di un'ampia gamma di tecniche, comprendendo sia quelle tradizionali per il trattamento delle problematiche benigne e non della sfera genitale, sia moderne metodiche laparoscopiche ed endoscopiche. La disponibilità di queste tecniche minimamente invasive offre vantaggi significativi in termini di recupero post-operatorio e benessere della paziente. Gli interventi chirurgici vengono eseguiti regolarmente nei giorni di martedì e venerdì, con un tempo medio di attesa per gli interventi ginecologici di circa 30 giorni. Le prenotazioni per la visita di Preospedalizzazione, necessaria prima degli interventi chirurgici ginecologici, si effettuano dal martedì al venerdì dalle 10.00 alle 13.00.

Robotic surgery in Gynaecology

La robotica nell'oncologia ginecologica al Miulli – Intervista al dott. Legge

Ostetricia: Gestione Integrata della Gravidanza e del Parto

L'ambito ostetrico offre un supporto completo, dalla diagnosi prenatale avanzata alla gestione delle gravidanze a termine, con un focus particolare sulle gravidanze fisiologiche e quelle a rischio.

Diagnosi Prenatale: Servizi Specialistici e Invasivi

Il servizio di Diagnosi prenatale è una componente cruciale dell'assistenza ostetrica, disponendo di ambulatori ultraspecialistici per l'ecografia ostetrica di secondo livello e l'ecocardiografia fetale. Questi servizi avanzati permettono un'indagine approfondita sullo sviluppo fetale. Inoltre, sono disponibili servizi di diagnosi prenatale invasiva, come l'amniocentesi e la villocentesi, fondamentali per lo studio del cariotipo fetale e l'identificazione precoce di eventuali anomalie cromosomiche. Il servizio si distingue anche per offrire una gestione perinatale integrata della patologia materno-fetale, grazie all’esistenza di una rete di collaborazioni interdisciplinari, sia intra che interdipartimentali. Questa rete include professionisti come neonatologi, pediatri e chirurghi pediatri, cardiologi e cardiochirurghi pediatri, e genetisti medici, garantendo un approccio olistico e coordinato. Per prenotare un appuntamento per la Diagnosi prenatale invasiva, è possibile chiamare il numero 050-992397.

Il Reparto di Patologia della Gravidanza: Centro di 3° Livello Assistenziale

Il reparto di patologia della gravidanza si configura come un centro di 3° livello assistenziale, fungendo da punto di riferimento per la patologia ostetrica in tutta l'Area Vasta Nord-Ovest. Questa designazione sottolinea la sua capacità di gestire casi complessi e di fornire un'assistenza altamente specializzata. All'interno del reparto, è garantita un'assistenza medica e ostetrica continua, 24 ore su 24. Il reparto offre un trattamento specializzato per le gestanti con patologie che necessitano di un monitoraggio intensivo, sia per le condizioni materne che per quelle fetali. L’attività del reparto mira a garantire la continuità nell'assistenza alla gravidanza e al parto, con tutte le loro implicazioni, in un percorso nascita integrato con i servizi territoriali dell'ATNO e con la Unità Operativa di Neonatologia.

Le patologie che più frequentemente costituiscono indicazione al ricovero o al trasferimento da altri centri includono gravidanze altamente pretermine, in cui i neonati sono grandi prematuri con un peso inferiore ai 1500 grammi, e minacce di aborto o parto prematuro. Altre condizioni gestite sono la rottura prematura delle membrane pretermine (pPROM), l'ipertensione arteriosa (sia gestazionale, cronica che preeclampsia), la colestasi gravidica, e la placenta previa, tra le altre. Questa vasta gamma di patologie trattate evidenzia la complessità e l'alto livello di specializzazione del reparto.

Accoglienza al Parto e il Ruolo del Rooming-in

Il reparto dedicato alle gestanti a termine di gravidanza accoglie le donne con gravidanze fisiologiche. Un elemento chiave del percorso nascita offerto dall’Azienda Ospedaliera Universitaria Pisana è il Rooming-in, attivo all'interno del reparto. Questa pratica è finalizzata alla promozione dell’allattamento al seno e allo sviluppo delle competenze materne e del neonato. La mamma ha l’opportunità di usufruire di esso per tutta la degenza e nell’intero arco delle 24 ore. Il “rooming-in” deve essere offerto a tutte le mamme e ai loro bambini, sia di giorno che di notte, ad eccezione del tempo strettamente necessario all’espletamento delle procedure assistenziali, a meno che la salute di uno dei due lo impedisca o la madre abbia scelto consapevolmente di non tenere il proprio bambino con sé. Il personale ostetrico ed infermieristico presente in reparto provvede ai bisogni della mamma e del neonato durante tutta la loro presenza, fornendo supporto e guida.

Un'ulteriore attenzione al benessere e alle preferenze delle partorienti si riflette nel fatto che molte donne chiedono di partorire nella stanza del parto naturale, e sono molto richiesti i travagli in acqua, evidenziando un approccio moderno e personalizzato all'esperienza del parto.

Percorsi di Eccellenza per Gravidanze a Rischio

Sono disponibili inoltre percorsi di eccellenza nella gestione e nel monitoraggio delle gravidanze a rischio. In particolare, vengono seguite le gravidanze affette da diabete gestazionale e pregestazionale mediante l’ambulatorio congiunto ostetrico-diabetologico. Similmente, per le gravidanze affette da problematiche dell’apparato gastrointestinale, come il morbo di Crohn o la rettocolite ulcerosa, è attivo l’ambulatorio congiunto ostetrico-gastroenterologico.

La UNIT MEDICINA MATERNO FETALE, situata negli edifici 2 ed 5, vede come Referente Organizzativo il Dott. C. e la Dr.ssa F. e offre un percorso integrato di gestione multidisciplinare. Questo percorso, fruibile sia in regime ambulatoriale che di degenza, è dedicato a gravidanze complicate da patologie materne o fetali che rendano necessario un monitoraggio intensivo della gravidanza stessa. La presa in carico della paziente può iniziare già dalla consulenza pre-concezionale, per poi proseguire e terminare con la valutazione del rischio di ricorrenza della patologia o delle sue complicazioni in gravidanze successive, assicurando una continuità di cura.

Un ambulatorio specializzato di ecografia per lo studio del cuore fetale è dedicato alle gravidanze a rischio per patologia malformativa cardiaca fetale. Questo è indicato in caso di sospetto di malformazione cardiaca all’ecografia di screening, presenza di malattie croniche materne, assunzione di farmaci in gravidanza, o un rischio malformativo anamnestico ad es. Inoltre, l'ambulatorio congiunto ostetrico-diabetologico è specificamente dedicato alle gravidanze complicate da diabete, che include il diabete gestazionale, il diabete pre-gestazionale di tipo I e di tipo II. Un altro ambulatorio è dedicato alle pazienti in gravidanza che soffrono di patologie croniche gastrointestinali, come ad esempio il morbo di Crohn e la rettocolite ulcerosa. Il Referente UO 1 per questo settore è la Dr.ssa E. Questo insieme di ambulatori specialistici assicura una gestione mirata e competente per le gravidanze che presentano complessità.

Fetal echocardiography

Attività Ambulatoriale Dettagliata: Un Vasto Spettro di Servizi Specialistici

L'attività ambulatoriale offerta dall'Unità Operativa è particolarmente estesa e si svolge prevalentemente presso l'edificio 5 del presidio ospedaliero di Santa Chiara, integrandosi con i servizi offerti direttamente a Pontedera. Questi ambulatori rappresentano un punto di accesso fondamentale per la diagnosi, il monitoraggio e il trattamento di numerose condizioni ginecologiche e ostetriche.

Servizio di Preospedalizzazione e Chirurgia Ambulatoriale

I ricoveri per interventi programmati sono gestiti attraverso il SERVIZIO DI PREOSPEDALIZZAZIONE. Questo servizio è dedicato alla valutazione pre-operatoria di pazienti con patologia ginecologica benigna o maligna che necessitano di intervento chirurgico. Il processo prevede la valutazione clinica della paziente, la compilazione della cartella clinica e la valutazione degli esami preoperatori necessari per l'intervento. Previa valutazione presso il Servizio di Preospedalizzazione, le pazienti candidate ad interventi chirurgici di chirurgia minore vengono ricoverate in regime di Day Hospital e dimesse circa 2 ore dopo l’intervento, ottimizzando i tempi di degenza e il recupero.

Ambulatori Ginecologici e Ostetrici Generali e Specialistici

L'Ambulatorio ginecologico generale OPEN ACCESS (Ed.) è un ambulatorio di primo livello, dedito alla valutazione della patologia ginecologica di base. Esso comprende una visita ginecologica e un inquadramento diagnostico iniziale, con eventuale indicazione ad eseguire indagini ulteriori per approfondimenti.

L'Ambulatorio ostetrico-ginecologico per la riabilitazione del pavimento pelvico (Ed.) offre cicli di trattamento riabilitativo pelvi-perineale. Questi trattamenti sono rivolti a disturbi del pavimento pelvico relativi a problematiche sessuologiche, uroginecologiche, coloproctologiche e di dolore pelvico cronico. Vengono forniti anche trattamenti pre e post-chirurgia, oltre alla preparazione perineale in gravidanza e trattamenti individualizzati per le problematiche perineali del post partum, supportando la donna in momenti chiave della sua vita.

L'Ambulatorio chirurgico ginecologico (Ed.) include una serie di prestazioni diagnostiche e di piccola chirurgia, tra cui Colposcopie/vulvoscopie (Ed.5), interventi di piccola chirurgia (Ed.), Tamponi e Pap-test (Ed. 5). Vi è anche un Ambulatorio condiviso per Isteroscopie ambulatoriali (Ed.), che consente procedure diagnostiche e operative meno invasive.

L'Ambulatorio di Uro-ginecologia (Ed.) è specificamente dedicato alle pazienti con disturbi della sfera urogenitale. Questi includono prolasso uro-genitale, incontinenza urinaria, dolore pelvico cronico, atrofia vulvo-vaginale, cistiti ricorrenti, e disturbi della minzione. Il servizio offre anche la valutazione anatomico-funzionale del pavimento pelvico e l'esecuzione di test urodinamici. L'attività ambulatoriale per questo specifico settore si svolge prevalentemente presso l'edificio 5 del presidio ospedaliero di Santa Chiara.

L'Ambulatorio condiviso ACCOGLIENZA OSTETRICA (Ed.) è un ambulatorio gestito da ostetriche, rivolto a pazienti a partire dalla 36+0 settimana di gravidanza. Questo servizio prevede l'esecuzione di una visita ostetrica, un'ecografia office e la compilazione della cartella clinica, tutti passaggi necessari al momento del parto, facilitando il percorso delle future mamme. Inoltre, vi è un Ambulatorio dedicato al monitoraggio della gravidanza fisiologica, e altri per le Ecografie ostetriche (Ed.).

L'Ambulatorio Patologia della gravidanza (Ed.) gestisce appuntamenti al numero 050-993681 e offre lo studio tramite Ecografia Doppler della circolazione feto-placentare in gravidanze a rischio, es. Le Ecografie Ostetriche di Secondo Livello (Ed. 2 edificio 5), per le quali appuntamenti e informazioni si possono ottenere chiamando il numero 050-993681, costituiscono un ambulatorio dedicato alla diagnosi ed alla gestione delle anomalie fetali ecograficamente dimostrabili, comprese quelle correlate alle gravidanze plurime monocoriali. Tale esame viene richiesto in gravidanze con rischio aumentato di anomalie fetali, sia per motivi anamnestici (quali familiarità, malattie materne come ad es il diabete, esposizione a sostanze teratogene, malattie infettive), sia per sospetti posti al momento delle ecografie di protocollo in gravidanza. Per molti dei fattori di rischio anamnestico, è opportuna una appropriata consulenza, ad esempio, una consulenza genetica in caso di familiarità per malformazioni o sindromi.

Un Ambulatorio condiviso ostetrico-ginecologico di Medicine Complementari (Ed.) è disponibile per le pazienti. Gli appuntamenti per la prima visita possono essere prenotati tramite il CUP al numero 050-995995, mentre per appuntamenti urgenti in pazienti in gravidanza o nel puerperio è possibile contattare il numero 050-993681.

Completa l'offerta l'Ambulatorio allattamento servizio condiviso (Ed. 5) e gli ambulatori condivisi per le Interruzioni volontarie di gravidanza (Ed.). Le attività di prenotazione e di programmazione delle visite per I.V.G. entro i primi 90 giorni si svolgono presso le strutture ambulatoriali di ostetricia e ginecologia, garantendo un percorso assistenziale riservato e professionale.

Il Programma Interdipartimentale di Ginecologia Oncologica garantisce l'inquadramento diagnostico, la stadiazione, il trattamento medico e chirurgico e il successivo follow up delle pazienti affette da una patologia neoplastica ginecologica maligna. L'attività è suddivisa in prestazioni ambulatoriali, accessi in day hospital ed eventuale degenza ospedaliera, assicurando un percorso di cura completo e coordinato.

Infine, l'Ambulatorio endometriosi e dolore pelvico cronico (Ed.) e le Ecografie ginecologiche di II livello (Ed.) costituiscono un ambulatorio dedicato alla diagnosi delle patologie della pelvi femminile. Il PDTA Percorso Diagnostico Terapeutico Assistenziale Aziendale (Ed 2, Ed 5) ha come Referente la Dr.ssa. A., indicando un approccio strutturato e basato su protocolli per la gestione clinica.

Servizio Integrato per il Pavimento Pelvico: Un Approccio Multidisciplinare

Il servizio integrato per la Diagnosi e la Cura del Prolasso Genitale e dell’Incontinenza Femminile rappresenta un'eccellenza nell'offerta dell'ospedale. Questo servizio afferisce al Centro clinico proctologico e del pavimento pelvico ed offre un percorso multimodale completo per la prevenzione, la diagnosi e il trattamento. Le modalità di trattamento includono approcci riabilitativi, medici e chirurgici, tutti finalizzati a risolvere le principali disfunzioni del pavimento pelvico femminile.

L’ambulatorio multidisciplinare è un punto di forza di questo servizio, in quanto riunisce diverse figure professionali specializzate. Queste figure includono l'Urologo, il Ginecologo, il Gastroenterologo, il Chirurgo colo-rettale e il Fisioterapista. La loro collaborazione è fondamentale per la gestione interspecialistica dei casi clinici più complessi e per la pianificazione di eventuali trattamenti chirurgici combinati, garantendo una cura personalizzata e all'avanguardia per le pazienti.

Pelvic floor physiotherapy

Iniziative di Prevenzione e Sensibilizzazione

Il reparto di Ostetricia e Ginecologia dell'Ospedale di Pontedera, in collaborazione con i consultori pisani, è attivamente coinvolto in iniziative di prevenzione e sensibilizzazione per la salute femminile. In una recente iniziativa, precisamente sono state 99 le donne a cui dottoresse, infermiere e ostetriche del reparto di Ostetricia e ginecologia di Pontedera e dei consultori pisani hanno fatto una visita ginecologica gratuita. A queste si devono aggiungere 128 pap test della cervice uterina, dimostrando un impegno concreto nella diagnosi precoce.

Come affermato, “L’iniziativa ha riscosso grande successo ed è stata fondamentale per recuperare al percorso di prevenzione molte donne che per vari motivi non avevano potuto rispondere alle lettere in cui erano invitate a fare i test di screening. Abbiamo visitato donne di tutte le età, dai 18 anni in su, risposto alle loro domande, fornito consigli e chiarito dubbi.” Questo sottolinea l'importanza di tali iniziative nel raggiungere un'ampia fascia di popolazione. È fondamentale ricordare che lo screening per la prevenzione del tumore del collo dell’utero è rivolto alle donne di età compresa tra i 25 e i 64 anni, evidenziando una fascia d'età cruciale per la prevenzione.

Per facilitare l'accesso alle informazioni relative agli screening oncologici, l’Azienda USL Toscana nord ovest ha istituito, dal 1 marzo scorso, un numero unico. Questo numero è dedicato a fornire informazioni sugli screening relativi a pap test e hpv test (utili per prevenire il tumore della cervice uterina), alle mammografie (per prevenire il tumore del seno) e alla ricerca del sangue occulto nelle feci (per prevenire il tumore del colon retto). Questa centralizzazione delle informazioni rende più semplice per le donne accedere ai servizi di prevenzione essenziali.

Le Patologie trattate che hanno ricevuto feedback positivi o menzioni specifiche includono il Parto Naturale VBAC (Vaginal Birth After Cesarean) e il Parto naturale, che indicano un orientamento verso opzioni di parto fisiologico. Ci sono anche menzioni di esperienze complesse come PREECLAMPSIA GRAVE- GESTOSI SEVERA e Parto cesareo d'urgenza per gestosi, che evidenziano la capacità del reparto di gestire anche le situazioni più critiche. Il Dott. Luca Cionini, ginecologo che opera anche in libera professione a Pontedera in Via Roma, 240 - 56025 Pontedera (PI), è un medico chirurgo specialista in ginecologia ed ostetricia e fa parte dell'equipe medica dell'Ospedale Felice Lotti, integrando così l'offerta di servizi sia pubblici che privati.

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