La maternità rappresenta una delle tappe più significative nella vita di una donna e di una coppia. La Struttura Complessa di Ostetricia e Ginecologia dell’ASL CN2 svolge attività di assistenza alla donna in gravidanza, al parto e al periodo successivo alla nascita del bambino attraverso una rete capillare di ambulatori, garantendo un approccio multidisciplinare e multiprofessionale che integra le cure ospedaliere con il supporto del territorio.
Il Percorso di Accompagnamento alla Nascita
Per sostenere le future madri e i futuri padri in questo delicato percorso, l’ASL CN2 propone i Corsi di Accompagnamento alla Nascita a partire dalla 28ª settimana di gestazione. Questi incontri si inseriscono in una visione olistica della salute, promuovendo l'informazione, l'educazione alla genitorialità consapevole e la preparazione fisica e psicologica al travaglio e al post-parto.
L'assistenza alla gravidanza è personalizzata in base al profilo di rischio della gestante:
- Ambulatorio della gravidanza fisiologica: gestito in autonomia dalle ostetriche, ideale per chi vive una gestazione senza complicazioni.
- Ambulatorio della gravidanza ad alto rischio: coordinato dalla Dr.ssa Barbara De Nicola, si occupa della presa in carico e del monitoraggio delle gravidanze caratterizzate da patologie materne e/o fetali.
- Ambulatorio del pregresso taglio cesareo: gestito dai ginecologi Dr.ssa Elena Osella, Dr. Cristian Macchione e Dr.ssa Manuela Scatà, offre un supporto specifico alle donne con storie di interventi precedenti, includendo la discussione sulle possibilità di TOLAC (tentativo di travaglio dopo cesareo) e VBAC (parto vaginale dopo cesareo), con una particolare attenzione all’ascolto del vissuto della madre.
Diagnostica Prenatale e Monitoraggio Specialistico
La qualità dell’assistenza si fonda su una diagnostica precisa e tempestiva. Presso gli Ambulatori di ostetricia e ginecologia (7° piano, Ospedale di Verduno), sono disponibili le prestazioni di diagnostica prenatale non invasiva, quali l'ecografia del I° trimestre per la misurazione della translucenza nucale e i vari test di screening (test combinato, integrato, tritest).
Per prenotare tali esami, è fondamentale presentarsi muniti delle impegnative n° 4 e 5 dell’Agenda di Gravidanza, debitamente compilate e timbrate. In assenza dell'Agenda, è possibile utilizzare l'impegnativa del Medico di Medicina Generale.
Ecografie e flussimetrie
Le ecografie di screening del II° trimestre richiedono l’impegnativa n° 8 dell’Agenda di Gravidanza. Per le ecografie del I° e III° trimestre, eseguite presso le Case della Salute di Alba e Bra (ex ospedali), è necessaria l’impegnativa dematerializzata del Medico di Medicina Generale o dello Specialista convenzionato con il SSN. Le dopplerflussimetrie ostetriche seguono il medesimo iter burocratico con specifica dell'esenzione ticket M50.
Le 3 Ecografie da fare durante la gravidanza
Gestione del Diabete Gestazionale e Immunoprofilassi
L’ASL CN2 ha strutturato percorsi specifici per le condizioni di salute che richiedono un monitoraggio costante:
- OGTT (Curva da carico di glucosio): eseguita per la diagnosi del diabete gestazionale tra la 14ª-18ª e la 24ª-28ª settimana. L'accesso è diretto, SENZA PRENOTAZIONE, nelle giornate di martedì, mercoledì e venerdì. È essenziale presentarsi entro le ore 9:00 per garantire la permanenza necessaria di circa 3 ore in ospedale.
- Immunoprofilassi Anti-D: dedicata alle gestanti con gruppo sanguigno Rh negativo tra le 27 e le 29 settimane. La prestazione richiede referto di gruppo sanguigno, Test di Coombs Indiretto recente e l'impegnativa del medico curante con codice 99.13 (esenzione M28).
Bilanci di Salute e Monitoraggio a Termine
Verso la conclusione della gravidanza, il sistema assistenziale si concentra sulla pianificazione del parto. Tra le 36 e le 37 settimane, viene effettuato il Bilancio di Salute (BDS) presso l’Ambulatorio di Ostetricia e Ginecologia (stanza 2, 7° piano, Verduno). In questa sede, si esegue anche il tampone vagino-rettale per la ricerca dello Streptococco B (GBS), per il quale si raccomanda di non utilizzare creme o ovuli vaginali nei 6-7 giorni precedenti.
Per chi presenta una gravidanza oltre il termine o a rischio, è attivo l’Ambulatorio di Monitoraggio Cardiotocografico, dove vengono eseguiti tracciati, valutazione del liquido amniotico e visite ostetriche senza necessità di impegnativa, previa telefonata al numero degli Ambulatori.
Interventi Chirurgici e Day Hospital Ostetrico
La struttura è all’avanguardia anche nella gestione delle procedure chirurgiche e nelle tecniche mininvasive. Il Day Hospital pre-operatorio, destinato alle pazienti candidate al Taglio Cesareo elettivo, integra la raccolta del consenso, la consulenza anestesiologica e la compilazione della cartella clinica.
Particolare attenzione è rivolta al rivolgimento del feto podalico tramite manovre esterne, una pratica raccomandata a partire dalla 37ª settimana. Questa procedura viene eseguita in regime di Day Hospital presso il Blocco Parto (5° piano), garantendo condizioni di assoluta sicurezza attraverso monitoraggi continui e il supporto di farmaci tocolitici per il rilassamento uterino.
Il Consultorio Familiare: Integrazione Ospedale-Territorio
Il Consultorio Familiare dell'ASL CN2 è un presidio fondamentale per la prevenzione e la promozione della salute. Situato nelle sedi di Alba, Bra, Canale, Santo Stefano Belbo e Cortemilia, offre accesso gratuito e garantisce il rispetto della privacy. La multidisciplinarietà è il suo punto di forza: ostetriche, infermiere, psicologi, assistenti sociali e mediatori culturali collaborano per supportare la donna e la coppia in ogni fase della vita, dallo "Spazio Giovani" per gli adolescenti, fino alla pianificazione familiare e alla gestione dell'interruzione volontaria di gravidanza (Legge 194/1978).
Informazioni Utili per il Ricovero
Per le pazienti che devono essere ricoverate per interventi programmati, si consiglia di presentarsi seguendo le norme igieniche standard (bagno di pulizia, unghie corte, assenza di smalto e trucco). Durante la degenza, la collaborazione dei familiari è preziosa: si raccomanda di non lasciare oggetti di valore in camera e di rispettare le regole di convivenza, inclusi gli orari di visita e il divieto di fumo. La lettera di dimissione, consegnata al termine del ricovero, costituisce il documento essenziale per la continuità delle cure, che spesso prosegue con le visite post-ricovero programmate presso gli ambulatori di Ostetricia e Ginecologia di Alba.