La storia della medicina moderna e l'evoluzione delle civiltà umane condividono un filo conduttore: la spinta costante dell'uomo verso il superamento di limiti apparentemente insormontabili. Se oggi assistiamo a traguardi tecnologici che salvano vite in condizioni critiche, è perché la capacità di adattamento, la migrazione e l'innovazione sono parte integrante del patrimonio culturale e scientifico dell'umanità.
Il Traguardo Chirurgico: EXIT to ECMO come Frontiera della Vita
Una sfida chirurgica senza precedenti in Italia ha trasformato una delle diagnosi più drammatiche che si possano ricevere in gravidanza in una storia di speranza e di successo medico. La vicenda ha avuto il suo culmine il 31 dicembre scorso, quando l’équipe multidisciplinare di 28 medici ha affrontato un caso rarissimo nella letteratura medica mondiale. I medici hanno deciso di intervenire durante la fase di transizione tra la vita intrauterina e la nascita, sfruttando una procedura di frontiera nota come “EXIT to ECMO”.
In sostanza, durante un taglio cesareo programmato, sono riusciti a estrarre una parte del corpo di Sofia mantenendo il feto ancorato alla placenta e quindi all’impianto materno dell’ossigeno. L’uso dell’ECMO in questo contesto è stato fondamentale: evitando la temporanea interruzione dell’apporto di ossigeno attraverso il cordone ombelicale, Sofia non ha subito danni cerebrali o danni ischemici durante l’intervento di rimozione della massa. Una volta che i polmoni sono stati liberati dalla pressione del tumore, il cuore è tornato nella posizione corretta e il respiro ha iniziato a funzionare con autonomia.
La chirurgia fetale comprende diverse tecniche: dal fetoscopio (un piccolo strumento che consente interventi meno invasivi mediante una piccola incisione) alla chirurgia “open” in cui si apre l’utero della madre per operare direttamente il feto. L’intervento eseguito a Padova rappresenta quindi non solo una vittoria per una famiglia ma anche un primato nella medicina perinatale italiana, con potenziali implicazioni per la gestione di altre patologie fetali complesse.
Corso ECMO - Bambino Gesù - Esercito Italiano
L'Espansione Fenicia: Modelli di Colonizzazione e Migrazione Antica
La storia di Sofia richiama l’evoluzione della chirurgia fetale, un campo medico che da pochi decenni ha iniziato a offrire possibilità fino a poco tempo fa impensabili. Parallelamente, la capacità umana di spostarsi e stabilire nuovi "centri" di vita trova eco negli antichi movimenti migratori. Numerosi autori greci e latini hanno trattato dei Fenici e delle loro fondazioni in Africa Settentrionale. Un testo tardo di Procopio presenta uno stato delle conoscenze sui Fenici ai tempi della conquista di una parte di Canaan da parte delle tribù di Israele sotto la guida di Mosè e di Giosuè.
Espulsi, compressi tra la montagna e il mare, gruppi di Fenici decisero di partire. Attraverso l'Egitto raggiunsero l'Africa del Nord. L'autore ci informa che i Fenici occuparono il Paese da Oriente a Occidente sino alle Colonne d'Ercole e vi fondarono numerose città. Utica, in Tunisia, e Lixus, in Marocco, sembrano essere state le fondazioni più arcaiche, tradizione riconosciuta da altri autori antichi. Diodoro Siculo attribuisce ai Fenici "molte colonie sulle coste della Libia", cioè dell'Africa settentrionale. Raccontando la guerra di Giugurta, Sallustio giudicò utile ricordare le grandi tappe della storia dell'Africa per collocare il re numida, l'avversario dei Romani, nel suo contesto storico e geografico.
Sottolineò la partecipazione dei Fenici alla storia del paese, poiché vi avevano fondato delle colonie. "Più tardi ‒ scrive ‒ i Fenici, alcuni per sgravare il loro Paese da un eccesso di popolazione, altri per spirito di conquista, trascinandosi dietro la plebe e gli avventurieri fondarono sulla costa Hippo, Hadrumetum, Leptis e altre città ancora, e queste, ben presto prospere, diventarono l'appoggio o la gloria delle loro metropoli".
Complessità Toponomastiche e Ricerca Archeologica
La comprensione del passato, proprio come quella clinica, richiede un'analisi minuziosa dei dettagli. Solino, compilatore del III secolo dell'era cristiana, considera Hadrumetum come fondazione tiria. Per Hippo e Leptis la situazione resta ancora poco chiara: si tratta di Hippo che all'epoca romana è detta Diarrhytus, attualmente Biserta nella Tunisia del Nord-Est? O dobbiamo piuttosto riconoscervi l'altra Hippo, che al tempo dei Romani è detta Regius, l'attuale Annaba in Algeria? Niente autorizza a prendere posizione.
L'etimologia di questo toponimo resta sconosciuta; sarebbe troppo audace ricollegarla a una radice semitica. È anche da tenere presente che oltre alle due Hippo dell'antichità, esiste una località, nei dintorni dell'attuale città di Mahdia, che si chiama Hiboune, senza dubbio una tardiva alterazione di Hippo. Si tratterebbe di un toponimo libico? È possibile, ma è meglio lasciare agli specialisti del mondo libico e berbero di pronunciarsi al riguardo. Lo stesso vale per Leptis, perché esiste una Leptis Minor nel Sahel tunisino, a una trentina di chilometri a sud della città di Sousse, e una Leptis Magna.
Velleio Patercolo colloca la fondazione di Utica nel contesto che aveva portato alla fondazione di Gadeira, nella Spagna meridionale. A Sallustio si devono altre informazioni; egli evoca soprattutto le cause che erano all'origine dell'emigrazione e che portarono alla nascita di queste colonie. Si tratta di fenomeni determinati dall'eccesso di popolazione, e guidati da personaggi ambiziosi capaci di sedurre le masse e farsi seguire da avventurieri. Si tratterebbe dunque di una colonizzazione gestita da corporazioni di privati cittadini, senza che vi siano ancora coinvolte le autorità politiche.
Analisi delle Evidenze nel Nord Africa: Dal Marocco all'Algeria
Il Marocco conserva tracce significative di questa espansione. Nel Periplo di Scilace Lixus è chiamata "città dei Fenici". Plinio raccoglie tradizioni relative alle sue origini e al tempio consacrato al culto del suo fondatore. Nella sua Naturalis historia vi sono informazioni su Tingi, Rhysaddir, Rusibis e Zili, di cui parlano anche Tolemeo e Strabone. Strabone attribuisce a Eratostene una tradizione secondo la quale i Fenici avrebbero fondato 300 colonie lungo l'Oceano, sul litorale del Marocco, completamente distrutte dagli autoctoni.
Due toponimi sembrano essere stati utilizzati per designare la città antica di Lixus. Si tratta di MQM ŠMŠ, espressione fenicia che significa "alto luogo di Shamash", una divinità solare il cui culto è attestato presso i Fenici. Tuttavia, non si deve dimenticare che secondo Erodoto i Libici facevano sacrifici alla Luna e al Sole: ŠMŠ di Lixus potrebbe dunque riferirsi sia a una divinità puramente semitica, sia a qualche divinità libica di cui si ignora il teonimo.
Nella storiografia antica l'immaginario e il mito si mescolano talvolta inestricabilmente ai fatti storici. Conviene quindi procedere a un lavoro di vagliatura e di analisi al fine di distinguere, di valutare e di caratterizzare le diverse componenti del racconto o della tradizione. Per stabilire la cronologia dei fatti raccontati, alcuni autori antichi si rifanno alla mitologia, come nel caso del ritorno degli Eraclidi messo in rapporto con la fondazione di Gadeira e di Utica. Dalla maggior parte dei testi risulta che i Fenici frequentavano le coste nordafricane dall'inizio dell'età del Ferro. Il commercio fu dunque all'origine di questa presenza fenicia in Africa Settentrionale.
Testimonianze Archeologiche: La Realtà Fisica degli Insediamenti
A fianco della colonizzazione ufficiale e della fondazione della città concepita e realizzata nel quadro di una politica e di una strategia concordate, senza dubbio, con il Palazzo e il Tempio, ci fu anche una colonizzazione condotta da corporazioni private di mercanti ambiziosi. In Algeria le testimonianze archeologiche si vanno sempre più intensificando e diversificando. Tipasa. I sostenitori della prima teoria ritengono la T iniziale di Tipasa caratteristica dei toponimi libici, come Tetaouine, che attualmente si pronuncia Tataouine. In arabo il nome Tipasa si trasforma in Tiphesh mentre in latino è Thapsus e in greco Thapsos.
Una moneta, scoperta di recente a Ksar Helel, in Tunisia, porta il nome di TP῾N, che sarebbe la forma originale di Thapsus e di Tipas. Le ricerche archeologiche condotte a Tipasa da P. Cintas hanno portato al rinvenimento di alcune tombe fenicie appartenute molto verosimilmente a marinai provenienti dall'Oriente, sia per commerciare, secondo le teorie tradizionali, sia per stabilirsi definitivamente in una terra dove si poteva vivere e prosperare lontano dai disordini e dall'insicurezza provocati dai conquistatori e dagli invasori. Le sepolture fenicie individuate e successivamente scavate sembrano risalire al VI sec. a.C.
A Mersa Médakh, non lontano da Boutlilis, G. Vuillemot ha messo in luce un abitato fenicio con strutture alquanto modeste. Per il tetto, i costruttori hanno fatto ricorso a tronchi di tuia fissati verticalmente nel suolo. Le pareti interne dell'abitazione erano intonacate con argilla lisciata a mano. Le strutture indagate coprono una superficie di 6 × 3,5 m. Per quel che concerne i materiali, lo scopritore sottolinea la preponderanza della ceramica d'impasto, semplice o decorata: olle con prese di sospensione, pentole, brocche, coppe, ciotole, scodelle, ecc. Niente in questo contesto sembra riflettere sintomi di ricchezza: si tratta di una presenza molto austera con lo sguardo rivolto agli insediamenti occidentali.
Pratiche Funerarie e Continuità Culturale
Gli scavi di Rachgoun hanno fornito preziose indicazioni sulla struttura delle tombe, sui modi e sulle pratiche di sepoltura, nonché sul corredo funerario. Il rituale prevalente è quello dell'incinerazione in urna deposta in una cavità poco profonda. L'inumazione sembra invece praticata molto raramente: su 114 sepolture, solo 9 si riferiscono a questo rituale. Si tratta in maggioranza di bambini morti in tenera età il cui scheletro, rinvenuto in connessione anatomica, è stato deposto in cavità spesso naturali.
Il corredo ceramico si articola in forme chiuse e in forme aperte, mentre il corredo personale è composto da gioielli, amuleti e scarabei. Lo studio di questi materiali permette di inquadrare le sepolture in un arco di tempo compreso fra il VII e il VI sec. a.C. Gli scavi nell'abitato hanno messo in luce strutture di tipo domestico, con mutamenti nelle tecniche costruttive che riflettono l'adattamento costante di queste popolazioni all'ambiente locale, un processo che in medicina chiameremmo "plasticità di adattamento", fondamentale per la sopravvivenza sia delle specie che delle culture in territori ignoti o ostili.
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