Sembra ovvio affermare che il benessere sessuale per l’uomo di ogni età è strettamente correlato alla salute complessiva, ma nella mentalità comune i due aspetti non sono affatto così collegati. Questa dicotomia, spesso radicata in tabù e disinformazione, ostacola una comprensione profonda della salute maschile, che per sua natura dovrebbe essere vista come un tutt'uno armonico. La sessualità, intesa come stato di benessere fisico, emotivo, mentale e sociale, non riguarda solo l'assenza di malattie della sfera sessuale, ma è una dimensione fondamentale che influenza l'identità, le relazioni e il benessere psicologico lungo l'intero arco della vita. Negli ultimi vent'anni, è aumentata l'attenzione scientifica verso una concezione globale e olistica della salute e del benessere sessuale, riconoscendo che gli aspetti mentali ed emotivi rappresentano componenti fondamentali di questa complessa sfera.
Il Legame Indissolubile tra Salute Generale e Benessere Sessuale Maschile
La salute sessuale maschile è intrinsecamente legata a condizioni sistemiche che spesso vengono percepite come separate. Nel Congresso Nazionale della Società Italiana di Andrologia e Medicina della Sessualità (SIAMS), che si è recentemente concluso a Roma, sono stati innumerevoli gli interventi che hanno ben analizzato i rapporti esistenti tra salute generale, benessere ed attività sessuale maschile. In particolare, sono state prese in considerazione alcune affezioni patologiche molto frequenti quali il Diabete Mellito tipo 2 (DM2), l’obesità e l’ipertensione arteriosa.
I pazienti con DM2 presentano disfunzione erettile (DE) con una prevalenza tre volte maggiore rispetto alla popolazione sana di pari età, attestandosi al 36% contro il 12%. Gli obesi, ancora più frequentemente, superano il 40% di incidenza di DE. Inoltre, la DE rappresenta una frequente complicanza vascolare dell’ipertensione arteriosa, soprattutto se non sufficientemente controllata con la terapia ipotensiva. In altre parole, è giunto il tempo in cui gli uomini inizino a pensare alla propria salute come ad un tutt’uno armonico con l’attività sessuale, la quale può essere penalizzata anche seriamente in assenza di attenzioni o di trattamenti adeguati. La conoscenza della fertilità, delle sue potenzialità e limiti biologici, del suo valore e di come preservarlo e mantenerlo, rientra nell’ambito dell’educazione sanitaria, una educazione necessaria per prevenire a livello dei singoli soggetti una riduzione della fertilità a causa di patologie di diverso tipo o di scelte di vita che nel lungo termine possono determinare conseguenze irreversibili.
Questo convegno ha voluto rendere un doveroso omaggio a Giorgio Abraham, psichiatra, psicoanalista, sessuologo e saggista italiano, spentosi due anni fa. I suoi legami scientifici con Torino sono durati decenni, sia con l’Università che con la Scuola Superiore di Sessuologia Clinica, rappresentando un maestro e un punto di riferimento importante come persona, al di là dell’aspetto scientifico. Questo testimonia come la comprensione della sessualità richieda un approccio che trascende la mera fisiologia, abbracciando la psicologia e il contesto sociale dell'individuo.
L'Urgenza dell'Educazione Sessuale: Oltre il Tabù e la Disinformazione
Il benessere sessuale maschile si può migliorare seguendo sei semplici passi, come conferma l'Osservatorio “Occupiamoci di Uomini - La salute sessuale maschile fra tabù e disinformazione”. Questo Osservatorio, gestito dall’università di Pavia, insieme al Dipartimento di Scienze Politiche e Sociali, e alla Società Italiana di Andrologia e Medicina della Sessualità, con il supporto di Cooper Consumer Health, ha l'obiettivo di sensibilizzare gli italiani sull’argomento. Non a caso, il 4 settembre è la Giornata mondiale dedicata al Benessere sessuale, un’iniziativa della World Association for Sexual Health (WAS), che dal 2010 mira a garantire che i problemi di salute sessuale siano discussi ovunque, promuovendo il diritto di informare ed essere informati sulla sessualità.
Dalle tante interviste con medici specialisti della sfera sessuale, come andrologi, urologi, ginecologi e sessuologi italiani, sono emersi 6 punti importanti da tenere in considerazione per migliorare davvero la qualità del benessere sessuale, al netto di una popolazione sempre più anziana, un elemento che incide sistematicamente sulle patologie della sessualità. È fondamentale affrontare l'argomento, dato che noi italiani siamo considerati il popolo europeo meno informato sul benessere sessuale e sulle tematiche correlate ad esso. L'ultimo report di STRADA, infatti, afferma che il 31% degli italiani ha dichiarato di non parlare quasi mai di argomenti relativi al sesso e solo la metà degli intervistati è disposta a discutere di questo argomento. Questa indagine del 2020 mostra che gli italiani, rispetto agli altri Paesi europei, sono un popolo poco informato sulla tematica. Secondo i dati della Federazione Italiana Sessuologia Scientifica (FISS) e dell’Istituto Superiore di Sanità, solo il 19% dei medici fa domande sull’argomento e molti pazienti preferiscono fare ricerche online piuttosto che chiedere un consulto medico.
L'importanza dell'educazione sessuale nelle scuole
I Sei Passi Cruciali per Migliorare il Benessere Sessuale Maschile
Dopo numerosi incontri e interviste con specialisti, è stato deciso di riassumere in sei punti i consigli utili per migliorare davvero il benessere sessuale.
La patologia sessuale non ha età: I dati raccolti dall’Osservatorio mettono in risalto che gli italiani ricorrono alle cure mediche per problemi sessuali solo in caso di necessità e quando si è superata una certa età. Niente di più errato. I medici specialisti affermano l’essenzialità di verificare periodicamente fin dall’età puberale (tra i 9 e i 14 anni) il proprio benessere sessuale con controlli accurati, quali visite regolari dall'andrologo, esattamente come fanno le donne con il ginecologo. Un compito, in questo caso, che spetta ai genitori, poiché la salute sessuale e riproduttiva è un importante aspetto della crescita e dello sviluppo, in particolare in età adolescenziale, e averne cura fin dall’infanzia è indispensabile per evitare che patologie o comportamenti scorretti e dannosi possano compromettere la fertilità futura.
Migliorare il benessere sessuale maschile con l'aiuto degli esperti: È importante avere un rapporto di fiducia continuo con un medico. Non bisogna aver timore di esprimere dubbi e problemi, in modo da poter affrontare in maniera tempestiva ogni situazione. A volte bastano piccoli suggerimenti farmacologici, altre volte terapie più complesse a causa di patologie cardiovascolari o sindrome metabolica. La prevenzione è una questione urgente per la salute sessuale maschile; se si ha la serenità di parlare con un medico di fiducia, talvolta si possono prevenire per tempo problemi che in futuro potrebbero diventare molto più seri.
L’educazione sessuale riguarda tutti, sempre: Gli smartphone e, in generale, una vita sempre più aperta, hanno fatto sì che non esistano più filtri, permettendo di consumare materiale pornografico fin dalla giovanissima età. Questo significa che un’apertura verso la sessualità non è più solamente una questione che riguarda il proprio medico, ma inizia dalla famiglia e dagli affetti, più in generale. Serve fornire ai giovani fin da subito i giusti strumenti per comprendere la differenza emotiva fra relazione reale e finzione pornografica, in maniera da poter affrontare la conoscenza del proprio corpo e quello dell’altro per avere rispetto di entrambi. Le giovani generazioni sono esposte a contenuti espliciti gratuiti senza filtri, e c’è l’urgenza di fornire strumenti già ai giovani pre-adolescenti per chiarire questa differenza.
Per il benessere sessuale è necessario il dialogo col partner: Qui ci troviamo davanti a un problema generazionale. Le fasce di età più adulte, infatti, sono meno abituate ad affrontare la sfera sessuale in famiglia, in particolare con il proprio partner. Invece, nel caso di primi segnali di disfunzione erettile o eiaculazione precoce, è fondamentale parlarne ed esternare il proprio stato d’animo con una persona di fiducia, coinvolta sentimentalmente. Questo permette di non isolarsi e di non sentirsi incompresi, comportando così un minore senso di frustrazione che sfocia nel silenzio e nel negare il problema. Per le generazioni più adulte, meno abituate a parlare apertamente della sfera sessuale in famiglia, un importante discrimine è rappresentato dall’apertura con il partner.
Apertura fra pari: superare il freno culturale del machismo: Analizzando oltre 200 fonti di letteratura scientifica sul tema e intervistando una serie di sociologi, è emerso che gli uomini all’interno di un gruppo non condividono le proprie debolezze. Questo è dovuto a un freno culturale, che penalizza chi si mostra debole e vulnerabile in termini sessuali, esaltando invece il machismo. Questo silenzio è quanto mai sbagliato e rischia di portare serie conseguenze sulla salute sessuale della persona. Infatti, più si ritarda il riconoscimento di problemi, più si limita l'accesso a soluzioni efficaci. Superare questo tabù è fondamentale per promuovere un benessere sessuale più inclusivo. L'apertura e il confronto sono strumenti di crescita personale e collettiva fondamentali in questo campo.
Attenzione ai rimedi "miracolosi": Quando si parla di migliorare il benessere sessuale maschile, uno degli errori più frequenti è quello di voler consultare internet per trovare rimedi ai problemi che sorgono. Invece, se si parla di dispositivi medici, farmaci e cosmetici, bisogna assolutamente affidarsi a un medico o a un farmacista. Il prodotto migliore per porre rimedio a una patologia va scelto da uno specialista e non affidarsi all’acquisto online. Il benessere sessuale significa anche curarsi con consapevolezza, senza credere nei miracoli. Se da un lato la globalizzazione digitale ha aperto tante opportunità, dall’altra non evita rischi. È bene affidarsi al medico e al farmacista per scegliere il prodotto più corretto, in base alle proprie esigenze, e per effettuare l’acquisto tramite canali off e online sicuri e conosciuti.
La Disfunzione Erettile: Una Questione in Crescita e le Nuove Soluzioni
Nonostante se ne parli sempre meno, non significa che non esista. Già, perché la disfunzione erettile è un problema che a livello mondiale è in continua crescita anche a causa dell’innalzamento dell’età della popolazione. Secondo Adnkronos Demografica, entro il 2025 si prevede che circa 322 milioni di uomini nel mondo soffriranno di disfunzione erettile. E a confermare questa tendenza c’è anche l’aumento esponenziale degli acquisti di farmaci specifici. In Italia, ad esempio, l’Agenzia Italiana del Farmaco ha confermato che lo scorso anno le vendite ufficiali di questi farmaci hanno superato i 200 milioni di euro. Solo il Regno Unito ha un fatturato superiore quando si parla di medicinali destinati alla disfunzione erettile.
Secondo il rapporto OsMed 2022 di AIFA, la spesa per questi farmaci è stata di 240 milioni di euro nel 2022, con un consumo pro capite di 9,88 euro tra i maschi maggiorenni. In termini percentuali, si tratta di un aumento dell'1,1% rispetto al 2021. Non solo. Il consumo di questi farmaci è in costante crescita già da 9 anni, con un incremento totale del 90%. Analizzando la questione a livello di fasce geografiche, nel Centro Italia il consumo di questi farmaci è superiore del 22% rispetto alla media nazionale. Al Sud, i consumi sono in linea con la media nazionale, mentre al Nord sono inferiori dell'11%. La regione con il consumo più elevato è la Campania, seguita dal Lazio e dalla Toscana.
Va precisato che i primi trattamenti orali per curare la disfunzione erettile risalgono a 25 anni fa, e l’approccio all’impotenza maschile sta decisamente cambiando. Alle pastiglie si sta sostituendo sempre più l’utilizzo di un gel nelle parti intime che non richiede ricetta medica, rappresentando un nuovo dispositivo medico ad uso locale in gel, che non richiede ricetta medica. Un esempio è VirGoStill Crema per erezione del pene, un gel per erezione e ingrandimento con azione ultra forte ed immediata che migliora prestazioni e resistenza.
La Prospettiva Biopsicosociale della Sessualità e dell'Affettività
La sessualità e l’affettività rappresentano due dimensioni centrali dell’esperienza umana e contribuiscono in modo significativo alla costruzione dell’identità, delle relazioni e del benessere psicologico lungo l’intero arco della vita, come riconosciuto dall'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS). La salute sessuale e riproduttiva comprende, nella definizione dell’OMS, lo stato di benessere fisico, mentale e sociale, correlato al sistema riproduttivo e alle sue funzioni. Implica che le donne e gli uomini devono essere in grado di condurre una vita sessuale responsabile, soddisfacente e sicura; che devono avere la capacità di riprodursi e la libertà di decidere se, quando e quanto possono farlo. La sessualità e la riproduzione sono considerate entro la prospettiva dei diritti umani.
Il benessere sessuale è legato alla sua identità, poiché la sessualità non può essere considerata come un’entità a sé stante, ma va inquadrata nel contesto biopsicosociale dell'individuo. L'identità sessuale è la percezione che ognuno di noi ha nei confronti della propria sessualità. Il benessere sessuale è uno stato di benessere fisico, emotivo, mentale e sociale in relazione alla sessualità; non è solo assenza di malattia, disfunzioni o infermità. La salute sessuale richiede un approccio positivo e rispettoso alla sessualità e alle relazioni sessuali, così come la possibilità di avere esperienze sessuali piacevoli e sicure, libere da coercizione, discriminazione e violenza. Benessere sessuale non vuol dire star bene in coppia, ma principalmente star bene con se stessi e ad agio con il proprio corpo, indipendentemente dalla persona che ci sta accanto.
La prospettiva biopsicosociale (BPS) offre un quadro teorico completo per comprendere tali dimensioni, riconoscendo che la salute sessuale e affettiva deriva dall’interazione dinamica di fattori biologici (ad esempio genetica, fisiologia e salute fisica), psicologici (pensieri, emozioni, desideri e autopercezioni) e sociali (relazioni, norme culturali, contesto familiare e comunitario). Secondo questo modello, ogni esperienza sessuale e affettiva non può essere considerata isolatamente: la qualità delle relazioni emotive e intime, la percezione di sé come individuo sessuale e la soddisfazione sessuale emergono da un costante intreccio tra dimensioni biologiche, psicologiche e socioculturali.
La valutazione dei disturbi o delle difficoltà in ambito sessuale e affettivo richiede quindi un approccio multidimensionale che includa la raccolta della storia medica, sessuale e relazionale, l’analisi delle credenze e degli schemi affettivi, l’osservazione dei fattori socioculturali e la collaborazione con partner o familiari quando possibile. L’approccio BPS enfatizza inoltre la necessità di un trattamento personalizzato e olistico, in cui clinici e operatori della salute siano in grado di integrare competenze mediche, psicologiche e relazionali, promuovendo non solo la risoluzione di disfunzioni o problematiche sessuali, ma anche il benessere affettivo, l’intimità e la qualità della vita complessiva del paziente. In questo senso, l’affettività diventa una componente centrale della sessualità, poiché la soddisfazione nelle relazioni intime e la capacità di vivere legami emotivi sani influenzano direttamente l’esperienza sessuale e la percezione di sé come individuo sessualmente e affettivamente competente. L’integrazione dell’approccio sex-positive all’interno del modello BPS offre un ulteriore livello di comprensione, valorizzando il piacere, l’autodeterminazione, il consenso e la diversità delle esperienze sessuali come elementi intrinsecamente legati al benessere affettivo.
Gli stili di attaccamento, ovvero l’insieme di schemi di pensiero e di comportamenti che si formano attraverso le interazioni con le figure di attaccamento, riflettendo la qualità delle cure ricevute, influenzano le modalità di relazionarsi in età adulta, compresa quindi anche la sessualità. L’educazione alla sessualità e all’affettività insegna i confini, il consenso e la reciprocità, ovvero la capacità di riconoscere e rispettare i limiti propri e altrui.
Educazione Sessuale a 360 Gradi: Dalla Scuola alla Famiglia
L’educazione sessuale è qualcosa di più di un trasferimento di informazioni di tipo medico-sanitario, essendo strettamente connessa con l’educazione all’affettività e alle relazioni, al rispetto dei diritti umani e della parità tra i sessi. Deve essere appropriata per l’età e deve avere un approccio olistico, basato sul concetto di affettività e sessualità come area del potenziale umano, che aiuta a far maturare nei bambini e negli adolescenti le competenze che li renderanno capaci di determinare autonomamente la propria sessualità e le proprie relazioni nelle varie fasi dello sviluppo.
I giovani devono essere sostenuti, rafforzati e messi in grado di gestire la propria sessualità in modo responsabile, sicuro e appagante. Il supporto di professionisti è necessario quando vi è bisogno di informazioni complesse e di tipo tecnico, come quelle riguardanti la contraccezione o le modalità di contagio delle infezioni sessualmente trasmesse.
La SCORA (Standing Committee on Sexual & Reproductive Health and Rights including HIV & AIDS) è fortemente impegnata nella sensibilizzazione sulla salute sessuale e riproduttiva attraverso la Non Formal Education. Grazie a Laboratori di Formazione, Workshop, Conferenze, Sessioni d'Area e Gruppi di Autoformazione, fornisce alle persone più giovani informazioni accurate e adatte alla loro età, riguardo la sessualità e la salute sessuale e riproduttiva. Sebbene i programmi di CSE (Comprehensive Sexuality Education) siano diversi ovunque, le linee guida tecniche delle Nazioni Unite - sviluppate insieme da UNESCO, UNFPA, UNICEF, UN Women, UNAIDS e OMS - raccomandano che questi programmi siano basati su un curriculum consolidato; scientificamente accurati; adattati per le diverse età; e comprensivi, nel senso che coprano una vasta gamma di argomenti sulla sessualità e la salute sessuale e riproduttiva. Tali argomenti includono, ma non si limitano a, famiglie e relazioni; rispetto, consenso e emancipazione; anatomia, pubertà e mestruazioni; contraccezione e gravidanza; e infezioni sessualmente trasmesse, compreso l'HIV.
È importante parlare di Educazione Sessuale alle persone più giovani perché essa fornisce loro le conoscenze, le competenze, gli atteggiamenti e i valori che le aiutano a proteggere la propria salute, sviluppare relazioni sociali e sessuali rispettose, fare scelte responsabili e comprendere e proteggere i propri diritti e quelli delle altre persone. Le evidenze dimostrano costantemente che un'educazione sessuale di alta qualità produce risultati positivi per la salute, con effetti che durano tutta la vita. Le persone giovani sono più propense a ritardare l'inizio dell'attività sessuale e, quando hanno rapporti sessuali, a praticare sesso sicuro, se sono meglio informate sulla propria sessualità, salute sessuale ed i loro diritti. L'educazione sessuale aiuta a prepararsi e a gestire i cambiamenti fisici ed emotivi durante la crescita, inclusi la pubertà e l'adolescenza, insegnando loro il rispetto, il consenso e dove rivolgersi in caso di bisogno. Questo riduce a sua volta i rischi di violenza, sfruttamento e abuso.
Quando si dovrebbe iniziare l'Educazione Sessuale? Le persone più giovani hanno il diritto di essere educate su se stesse e sul mondo che le circonda in modo adeguato all'età e allo sviluppo. Pensata per supportare i curricula scolastici, la guida globale dell'ONU indica di iniziare l'educazione sessuale completa (CSE) all'età di 5 anni, quando generalmente inizia l'istruzione formale. Tuttavia, l'educazione sessuale è un processo che dura tutta la vita e talvolta inizia prima, a casa, con caregivers di fiducia. L'apprendimento è incrementale; ciò che viene insegnato nelle prime età è molto diverso da ciò che viene insegnato durante la pubertà e l'adolescenza. Ad esempio, per le fasce di età più giovani, la CSE può aiutare a conoscere il proprio corpo e a riconoscere i propri sentimenti ed emozioni, parlando della vita familiare e dei diversi tipi di relazioni, del processo decisionale, dei principi base del consenso e di cosa fare in caso di violenza, bullismo o abuso. Questo tipo di apprendimento stabilisce le basi per relazioni sane per tutta la vita.
Molte persone hanno un ruolo nell'educare sulla sessualità e sulla salute sessuale e riproduttiva, sia nell'istruzione formale, a casa o in altri contesti informali. Idealmente, un'educazione solida e coerente su questi argomenti dovrebbe essere fornita da più fonti. Questo include caregivers, ma anche insegnanti, che possono aiutare a garantire che le persone più giovani abbiano accesso a informazioni scientifiche e accurate, supportandole nello sviluppo di competenze critiche. Inoltre, l'educazione sessuale può essere fornita al di fuori della scuola, ad esempio tramite assistenti sociali e consulenti.
Nonostante le preoccupazioni di alcuni, programmi di educazione sessuale ben progettati e ben realizzati supportano una serie di decisioni positive riguardanti la salute sessuale. Le evidenze dimostrano che le persone più giovani sono più propense a ritardare l'inizio dell'attività sessuale e, quando hanno rapporti sessuali, a praticare sesso sicuro, se sono meglio informate sulla sessualità, le relazioni sessuali e i loro diritti. Esistono solide evidenze che dimostrano come le disuguaglianze di genere inizino presto nella vita, con impatti molto dannosi (si stima che il 18% della popolazione abbia subito abusi sessuali durante l'infanzia). Studi dimostrano, tuttavia, che l'educazione in piccoli e grandi gruppi può contribuire a sfidare e cambiare le norme di genere diseguali.
L’educazione sessuale riveste un ruolo cruciale non solo nella trasmissione di conoscenze, ma soprattutto nello sviluppo di competenze psicologiche fondamentali per il benessere individuale e relazionale, soprattutto in merito alla costruzione di una rappresentazione integrata della sessualità, favorendo l’elaborazione consapevole delle esperienze corporee, emotive e relazionali. Dal punto di vista psicologico, l’educazione sessuale promuove lo sviluppo dell’autoefficacia e della fiducia sessuale, consentendo agli individui di percepirsi come agenti attivi e competenti nella gestione della propria vita intima. Tali competenze rappresentano fattori protettivi rispetto a vissuti di ansia, insicurezza e dipendenza relazionale, contribuendo a una maggiore stabilità emotiva e a relazioni più equilibrate. In linea con la letteratura esistente, è possibile evidenziare il ruolo centrale della consapevolezza sessuale, identificata come mediatore chiave tra educazione sessuale e soddisfazione sessuale. La consapevolezza sessuale implica la capacità di riconoscere e comprendere i propri bisogni, desideri e limiti, integrando tali aspetti all’interno dell’esperienza emotiva e relazionale. Numerose ricerche hanno evidenziato come livelli più elevati di consapevolezza sessuale siano associati a esperienze sessuali più positive e soddisfacenti.
Inoltre, la possibilità di accedere a una maggiore consapevolezza di sé favorisce una comunicazione più aperta e autentica con il partner, facilitando la negoziazione del consenso e dei confini all’interno della relazione. L’educazione sessuale svolge, pertanto, una funzione rilevante nello sviluppo delle competenze di regolazione emotiva e di mentalizzazione, permettendo agli individui di comprendere e gestire le emozioni legate alla sessualità, nonché di riconoscere gli stati emotivi del partner. Questo processo risulta particolarmente significativo nella prevenzione di vissuti di disagio psicologico, poiché una maggiore consapevolezza sessuale è associata a una migliore capacità di far fronte a emozioni negative e situazioni di stress. Si può anche parlare di intelligenza sessuale, intesa come l’integrazione di conoscenze sessuali, consapevolezza di sé e competenze comunicative. In tale quadro, l’educazione sessuale si configura come un intervento psicologico di promozione della salute, capace di sostenere lo sviluppo di una sessualità matura, autonoma e soddisfacente.
Il Caso di G.S.: Il Trauma e la Via Verso il Recupero
Per comprendere appieno la complessità del benessere sessuale e affettivo, è utile analizzare casi concreti. Il signor G.S., di anni 52, si è rivolto al CSM del suo distretto circa un anno fa con una richiesta principale di abbassamento e possibile risoluzione di sintomatologia ansiosa, divenuta invalidante per il normale svolgimento degli impegni del quotidiano, accompagnata da isolamento sociale e chiusura relazionale. G.S. proviene da una famiglia che lui stesso definisce “disfunzionale”, composta da madre, padre e tre maschi; G.S. è il più piccolo. La madre dell’assistito presentava una diagnosi di Depressione Maggiore, trascorreva gran parte delle giornate a letto e impossibilitata a svolgere funzioni educative e di supporto per i figli. Il padre viene descritto dal paziente come un uomo estremamente duro sia a livello fisico che psicologico. Dei fratelli, il signor G.S. non è in grado di effettuare una descrizione poiché afferma di aver vissuto poco tempo con loro.
Dalla raccolta delle informazioni anamnestiche e cliniche emerge che l’assistito ha vissuto parte dell’infanzia e dell’adolescenza presso un istituto religioso e, per tale ragione, oggi presenta un grande legame alla religione e all’istituzione Chiesa. Il paziente non è mai stato sposato, non ha mai avuto una relazione affettiva e non ha figli. Lui stesso si definisce “sacerdote laico”. Indagando sull’esordio della sintomatologia, si osserva che questa si sia principalmente scatenata a seguito di un aumento della frequenza di alcuni rapporti sociali, anche se di scarsa intensità, come parlare con i vicini o confrontarsi con i parrocchiani.
Nel corso dell’iter terapeutico si è resa sempre più evidente che la ragione che spingeva il soggetto a non confrontarsi con terzi si agganciava all’aver vissuto una profonda esperienza traumatica verificatasi in età infantile. Nello specifico, il paziente ha raccontato con ricchezza di tristi e definiti particolari più episodi di violenza sessuale subiti dallo stesso per mano di un compaesano diversi anni più grande del paziente (probabilmente amico di famiglia). Gli atti di violenza venivano consumati in luoghi nascosti (anche ostili) in un arco di tempo lungo, circa due anni. La fragilità psicologica che di tale esperienza ha portato il paziente a non riuscire a intrattenere alcun rapporto affettivo significativo, confinandolo all’interno di un quadro di solitudine relazionale profondamente frustrante nell’incapacità di riporre fiducia né verso figure familiari né verso figure extra familiari.
Il setting terapeutico ha dato la possibilità a tutti gli attori coinvolti di stabilire un clima di fiducia e di supporto e, grazie anche all’ottimo livello di motivazione del soggetto e alla costanza degli incontri, è stato possibile ad oggi procedere verso il raggiungimento di obiettivi risocializzanti e all’innalzamento dei livelli di autostima personale. Il soggetto nel corso di questo anno è stato inserito anche all’interno di un gruppo psicoeducazionale e ha ottenuto ottimi risultati anche dal punto di vista pratico, riuscendo a frequentare la scuola serale per ottenere il diploma di scuola secondaria di primo grado. Il tono dell’umore è notevolmente migliorato, come anche la capacità di autopercepirsi. Questo caso esemplifica come la sessualità e l'affettività rappresentino due dimensioni fondamentali del benessere psicologico e siano fortemente interconnesse, influenzando la costruzione dell’identità, la qualità delle relazioni e la salute emotiva lungo tutto l’arco della vita. Come evidenziato dalla prospettiva biopsicosociale, il benessere sessuale emerge dall’interazione di fattori psicologici, biologici e socioculturali, rendendo necessaria una lettura integrata dell’esperienza umana. L’educazione alla sessualità e all’affettività si configura come un intervento fondamentale di promozione alla salute, in quanto favorisce lo sviluppo di competenze psicologiche quali autoefficacia, consapevolezza di sé, regolazione emotiva e comunicazione relazionale.